Мы используем файлы cookie.
Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Кровопускание

Проведение надреза вены на локтевом сгибе.
Иллюстрация из книги «Бархаш П. А. Общий уход за больными», 1931
Точки кровопускания.
Hans von Gersdorff, Feldbuch der Wundarznei, 1517

Кровопуска́ние (флеботомия) — физиотерапевтический метод, заключающийся в удалении из кровеносной системы человека некоторого количества крови при помощи прокола, разреза вены, или посредством пиявок (гирудотерапии).

История

Метод был популярен в течение почти 2 тысяч лет, вплоть до конца XIX — начала XX веков, когда он постепенно пратически вышел из употребления. Кровопускание применялось при сердечно-сосудистой недостаточности, пневмониях, при резких повышениях кровяного давления, при отравлениях различными ядами или токсичными веществами, образующимися в самом организме (уремия). В настоящее время кровопускание практически не применяется. Хотя его побочным полезным эффектом может быть снижение давления, но само по себе повышение давления является не болезнью, а симптомом какого-либо иного нарушения, требующего лечения. Принося временное и только кажущееся облегчение, кровопускание обыкновенно сильно ослабляет организм и тем лишает его возможности самому вести успешную борьбу с болезнью.

Помимо лечебного, существовало и ритуальное кровопускание в качестве замены человеческого жертвоприношения. Ритуальное кровопускание имело широкое распространение в доколумбовых культурах Центральной Америки.

Показания и противопоказания

Показания

Хроническая сердечная недостаточность по правожелудочковому типу (застой в большом круге кровообращения), левожелудочковая недостаточность (отёк лёгких), истинная полицитемия, отравление ядами, длительно сохраняющимися в кровеносной системе.

Противопоказания

Артериальное давление (АД) ниже нормы, особенно при шоке и коллапсе, гиповолемия, анемия, выраженное нарушение свёртываемости крови.

Возможные осложнения

Обморок, падение АД ниже нормы.

Техника кровопускания

Скарификатор — средневековый инструмент для кровопускания

Кровопускание производят методом венесекции или венепункции (разрезанием или прокалыванием вены). Объём выпускаемой крови — 300—400 мл. Положение пациента — лёжа на спине, место кровопускания — на локтевом сгибе. Техника венепункции соответствует технике забора крови из вены. Используется игла большого диаметра (игла Дюфо), промытая стерильным 5 % раствором цитрата натрия. Процедуру проводят медленно для предотвращения осложнений.

Гирудотерапия

Сеанс гирудотерапии с целью извлечения крови проводят дольше по времени, чем с целью впрыскивания гирудина. Одна пиявка высасывает 10—15 мл крови за 30—60 минут, за один сеанс устанавливают 4—12 пиявок, таким образом, извлекается 40—180 мл крови.

См. также

Кровопускание в живописи.
Egbert van Heemskerck, 1669

Новое сообщение