Публикации

✅ Основным методом лечения онкологических заболеваний является химиотерапия, которая позволяет не только продлить жизнь пациента, но и сохранить ее качественную составляющую. Однако, у высокоэффективной терапии есть обратная сторона – побочные эффекты. Одним из них являются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы или кардиотоксичность.

🫀В Онкологическом центре имени Н.П. Напалкова разработана уникальная программа по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у онкопациентов.

Об особенностях ведения онкопациентов в Международный день здорового сердца говорим с автором программы - врачом-кардиологом Евгенией Сергеевной Галстян.

❓В чем основное отличие программы от иных методов профилактики?

Суть программы заключается в оценке риска возникновения сердечно-сосудистой патологии ещё до начала терапии. Предлагается мультидисциплинарный подход и оценка не только кардио, но и вазотоксичности пациента. При проведении противоопухолевой терапии также проявляется побочный эффект расстройства психической сферы. Он, в свою очередь, усугубляет сердечно-сосудистую патологию и является дополнительным фактором риска.

❓Кто принимает участие в программе оценки?

Все первичные пациенты, независимо от наличия проблем с сердечно-сосудистой системой.

❓Как происходит оценка состояния пациента?

На основании предварительно разработанного чек-листа базовой оценки рисков выявляются группы пациентов с низким, умеренным, умеренно высоким и очень высоким риском кардиотоксичности. Осуществляется их динамическое наблюдение и составляется кардиологический портрет первичного пациента. При разработке клинических рекомендаций и протоколов лечения онкопациентов проводятся индивидуальные консультации и экспресс диагностика для оценки психологического здоровья.

Программа помогает выявить категорию пациентов с высокими и очень высокими рисками кардиотоксичности. Они нуждаются в постоянном мониторинге во избежание исключения развития сердечно-сосудистых и психологических осложнений, которые могут привести к прекращению химиотерапии, что негативно скажется на общей динамике состояния здоровья пациента.

Современные достижения в медицине повысили выживаемость онкологических пациентов. Сейчас перед медицинским сообществом стоят новые задачи. Скоординированная работа онкологов и кардиологов является залогом снижения кардиотоксичных рисков и позволяет пациентам сохранить свое сердце здоровым и существенно повысить качество жизни.

📌 Получить консультацию кардиолога может любой пациент центра ежедневно, кроме вторника, в 15.00 в каб. 331.

#онкоцентрнапалкова #здоровоесердце

Более 1,6 млн петербуржцев прошли диспансеризацию в этом году

Не нужно ждать, когда что-то где-то заболит. Пройдите уже сегодня обследования, направленные на выявление онкологических заболеваний:

✅скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин);
✅скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин);
✅скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин);
✅скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки.

Полный список обследований смотрите на сайте Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга: https://vk.cc/2bj1YQ

Охват населения профилактическими медицинскими осмотрами и диспансеризацией – одно из ключевых направлений национального проекта «Здравоохранение», инициированного президентом России Владимиром Путиным. В 2022 году диспансеризацию и профилактические осмотры прошли 51 млн граждан России. В 2023 году количество прошедших диспансеризацию и профилактические осмотры должно составить 87 млн. граждан.

✅ Одной из важнейших и приоритетных задач современной медицины является способность на ранней стадии обнаружить онкологическое заболевание. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) относятся к числу наиболее информативных исследований для врача-онколога при постановке диагноза.

На первый взгляд они очень похожи:
- и там, и там в названии есть термин «томография»;
- это сложнейшие программно-технические комплексы, оснащенные сверхчувствительными детекторами, регистрирующими сигналы, которые проходят сквозь объект сканирования;
- внешний вид установок практически одинаковый: передвижная кушетка и труба, в корпусе которой размещен сканер;
- оба варианта исследования не предусматривают физического контакта с кожей и тканями человека;
- позволяют получить четкие объемные снимки, выявляющие мельчайшие изменения и патологии в организме пациента, без внутреннего вмешательства.

☝🏻 На самом деле - это два совершенно разных типа оборудования, где диагностическое исследование, основано на совершенно различных принципах сканирования. И каждый из них предназначен для своей области исследований.

🟣 При КТ изображение получают за счёт свойства тканей организма по-разному поглощать рентгеновские лучи. На этом же принципе основана и обычная рентгенография. Создается серия снимков, полученных с разных точек. Компьютер обрабатывает их и выстраивает трехмерную модель изображения обследуемого участка тела или органа.

🟣 МРТ базируется на принципе магнитно-ядерного резонанса, когда атомы водорода в организме человека изменяют свое положение под воздействием мощного магнитного поля. Этот резонирующий эффект фиксируется компьютером, в результате чего создается трехмерное изображение исследуемой области.

🟣 КТ хорошо визуализирует скелет и полые органы, а также пространства, заполненные воздухом и жидкостью.

🟣 МРТ используют для исследования мягких тканей, кровеносных сосудов, опухолей.

🟣 При КТ процедура занимает всего несколько минут.

🟣 МРТ исследование длится от 15 минут до одного часа, сопровождается выраженным шумом («молоточки»), и всё это время нужно лежать неподвижно, что может вызвать затруднение у пациентов с болевым синдромом и клаустрофобией.

🟣 КТ исследование сопряжено с лучевой нагрузкой, поэтому его нельзя выполнять беременным, а целесообразность проведения томографии детям определяется лечащим врачом.

🟣 МРТ исследование практически безвредно для организма, поэтому оно может быть разрешено даже беременным со второго триместра и детям. А вот людям, которые имеют вживленные металлические и электронные конструкции, МРТ противопоказано.

Оба метода основаны на разной технологии и применяются в тех или иных клинических ситуациях. В зависимости от задачи диагностики, врач определяет, что лучше подойдет пациенту — КТ или МРТ.

#онкоцентрнапалкова #диагностика #исследование

Таргетная терапия - от англ. «target» - цель, мишень.

✅ Таргетная терапия вошла в клиническую практику в XXI веке. Этот вид лекарственной терапии получил свое благодаря беспрецедентной, на клеточном и молекулярном уровнях, точностью. В отличие от традиционной (цитостатической) химиотерапии, которая непосредственно повреждает быстроделящиеся клетки (как «хорошие», так и «плохие»), таргетная терапия блокирует так называемые сигнальные пути, по которым клетка «понимает», что ей нужно делиться.

Терапия всегда подбирается персонализировано для каждого пациента. Биология опухоли может быть различной даже при одном и том же типе рака. Поэтому перед началом лечения проводится молекулярно-генетическое или иммуногистологическое исследование с целью определения наличия в тканях клеток с мутацией, которые станут мишенью для препарата.

📍 Основные мишени таргетных препаратов:
• Рецепторы факторов роста. Все клетки человеческого организма получают сигналы к росту, в данном случае терапия блокирует их для пораженных и мутировавших клеток.
• Гены, отвечающие за регуляцию дефективных клеток и раковых опухолей. Таргетные медикаменты всегда изготавливаются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Поэтому они воздействуют на конкретные точки и эффективно борются с недугом. Чтобы терапия прошла как можно успешнее, перед началом лечения врач исследует биоптат из опухоли.
• Молекулы, которые отвечают за процесс естественного отмирания клеток. В данном случае терапия будет воздействовать на дефектные клетки и вызывать гибель опухолевых молекул.

Какие опухоли лечат таргетной терапией❓
Сегодня таргетная терапия в онкологии используется для лечения опухолей легких, желудочно-кишечного тракта, мягких тканей, кожи, головы и шеи, почек.

Таргетную терапию можно комбинировать с другими методами лечения❓

Да, этот вид терапии сочетается с другими методами борьбы с онкологическими заболеваниями, такими как химиотерапия, хирургия, гормональная, лучевая и иммунотерапия, или применяется самостоятельно.

Как проводится таргетная терапия❓

Для лечения применяются препараты первой, второй и третьей линии. При назначении препарата первой линии лечение продолжается 1,5–2 года. Если опухоль не уменьшается, то проводят повторное молекулярно-генетическое исследование. Когда находят новую мишень, назначают препарат второй линии и т.д. Обычно терапию продолжают до тех пор, пока у пациента не выработается стабильная устойчивость к лечению рака. Показанием к прекращению лечения является индивидуальная непереносимость препарата и ярко выраженные побочные эффекты.

✅ Методы введения препаратов.

Способ введения таргета полностью зависит от состава препарата. Лекарства из малых молекул обычно употребляют в виде капсул или таблеток. Изделия с моноклональными антителами всегда вводятся внутривенно.

Парентеральное введение препаратов всегда осуществляется в условиях стационара под строгим наблюдением специалистов.

Данный метод лекарственной терапии является одним из наиболее современных и высокоэффективных способов лечения рака. Несмотря на то, что препараты таргетной терапии достаточно дорогостоящие, получить их пациенты нашего города могут в рамках программы ОМС.

#терапия #рак #лечениерака #онкология #онкоцентрнапалкова

❤️ 5 сентября – Международный день благотворительности
С инициативой учреждения этого Дня выступило правительство Венгрии, а дата проведения приурочена к годовщине смерти матери Терезы Калькуттской (1910-1997).

🙏🏻 Как и у многих клиник во всем мире, у нашего центра есть постоянные помощники. Это крупные и не очень благотворительные фонды, объединения людей и частные жертвователи. Они помогают приобретать оборудование, оплачивают ремонты, подарки пациентам и медицинскому персоналу, проводят мастер-классы и спонсируют социальные проекты. Наши друзья оказали неоценимую помощь центру во время пандемии новой коронавирусной инфекции, закупая средства индивидуальной защиты, дезинфекционные средства и препараты, предоставляя трансфер для пациентов и врачей, когда были сокращены маршруты общественного транспорта.

Помогать легко и приятно. Добрые дела наполняют души людей с обеих сторон любовью и верой в завтрашний день. Спасибо за поддержку, за неугасающее желание помогать в любой ситуации и при любых обстоятельствах!

🎤 Сегодня мы в знак признательности мы рассказываем о некоторых из наших друзей.

#онкоцентрнапалкова #благотворительность #помощь #фонд