Публикации

Страх рецидива заболевания

Сегодня мы поговорим о страхе рецидива онкологического заболевания, с которым сталкиваются пациенты. 👩‍⚕️Главный врач, онколог-химиотерапевт Светлана Николаевна Уварова объясняет, как с ним можно справиться.

Несмотря на то, что противоопухолевое лечение позади и рак побежден, многие пациенты испытывают страх рецидива заболевания и чувство неопределенности. Потому что приходит понимание, что болезнь хроническая, и это состояние не дает спокойно выдохнуть и жить свободно.

☝️Однако от того, что вы будете бояться рецидива, ничего не изменится.

Поэтому важно научиться справляться с этим страхом:

1️⃣Необходимо осознать, что достигнута ремиссия и можно качественно жить☘️;

2️⃣Принимать и считать обязательным поддерживающую терапию, если она требуется. Это будет удерживать ремиссию длительно и не позволит опухоли вернуться;

3️⃣Крайне важно систематически приходить на контрольный осмотр и обследования по плану, составленному врачом. Рекомендую отметить даты в календаре и строго соблюдать сроки🗓️;

4️⃣Проходить обследование в проверенной диагностической клинике и возвращаться с этими данными к лечащему врачу. Именно он вовремя обратит внимание на любые, даже казалось бы незначительные изменения в сравнении с предыдущими обследованиями.

🤗Будьте в одних бережных руках, чтобы врач понимал ход событий и смог вовремя подкорректировать поддерживающую терапию и помочь организму мобилизоваться;

5️⃣Важно найти своего врача и довериться ему. Потому что врач — ваш партнер в борьбе с болезнью, который поможет вам идти по этому пути вместе с ним без страха🤝

🏥 Мы всегда рядом и готовы помочь
Задать вопросы и записаться на прием:
📞+7 (812) 952-83-73
📩 ВК: [club154158770|@devita_oncoclinic]
📩 Телеграм: @devitaoncology
📍г. Санкт-Петербург, ул. Савушкина, 14 Б
💻cpm-devita.ru

5 мая в клинику обратилась женщина 68 лет с диагнозом «рак антрального отдела желудка» в тяжелом состоянии.

☝️На момент обращения пациентка фактически не могла полноценно питаться уже 7 дней. Из-за критического опухолевого стеноза выходного отдела желудка у нее развилась стойкая непроходимость пищи, даже в жидком виде.

Пациентка прогрессивно слабела, у нее резко начали нарастать симптомы интоксикации и длительного голодания.

Дочери, которые приехали на прием вместе с больной, обратились с просьбой стабилизировать общее состояние мамы и подготовить ее к госпитализации.

Дело в том, что пациентка после первичного обследования (КТ, ФГДС, биопсия) находилась в ожидании плановой госпитализации в федеральное онкологическое учреждение, которая была назначена на середину мая.

👨‍⚕️Врач паллиативной помощи, терапевт Борис Викторович Ивченко на основании оценки состояния нутритивного статуса пациентки и расчета индивидуальной энергетической потребности составил восстановительную программу, которая включала в себя интенсивную инфузионную терапию с компонентами парентерального питания:

🔸Жировые эмульсии;
🔸Аминокислотные смеси направленного действия;
🔸Поливитаминные комплексы для парентерального введения.

После 9 ежедневных инфузий нам удалось значительно улучшить не только общее состояние, но и качество жизни:

🔹Пациентка возобновила прием пищи в жидком виде;
🔹Общая слабость уменьшилась настолько, что женщина встала с инвалидной коляски и в последние 3 дня капельниц смогла самостоятельно выходить на улицу.

☑️Цель лечения полностью достигнута — 15 мая пациентка, как и было запланировано, госпитализировалась в отделение абдоминальной хирургии в федеральное онкологическое учреждение.

Мы проводим комплексную внутривенную терапию с нутритивной поддержкой в разных режимах (интенсивный/поддерживающий) в клинике и на дому, что позволяет:

1️⃣Надежно и стойко стабилизировать общее состояние;
2️⃣Улучшить аппетит и восстановить возможность приема пищи внутрь с постепенным переходом на энтеральное питание;
3️⃣Продолжить жизненно важное лечение☘

Препараты для химиотерапии: как работают?

Сегодня мы расскажем, как работают классические препараты для химиотерапии - цитостатики и цитотоксины🤔

Все химиотерапевтические препараты приводят к гибели раковых клеток вследствие нарушения нормального синтеза ДНК.

👩‍⚕Однако при их выборе химиотерапевт учитывает морфологические, иммуногистохимические и молекулярно-генетические характеристики опухоли, а также локализацию злокачественного процесса. Это необходимо для персонализации лечения и достижения наилучшего результата☘️

Т.к. препараты для химиотерапии действуют на опухолевые клетки по-разному в зависимости от группы:

🔹Алкилирующие препараты образуют алкильные связи между нитями ДНК. Это нарушает структуру и функцию ДНК, а значит клетка не может делиться и погибает;

🔹Антиметаболиты структурно похожи на естественные вещества клетки, которые участвуют в синтезе ДНК. Поэтому, заменяя естественные вещества, препараты данной группы тормозят размножение клеток и вызывают их гибель;

🔹Противоопухолевые антибиотики встраиваются в ДНК🧬 клетки. Тем самым нарушают копирование ДНК и вызывают разрывы. Это также приводит к нарушению размножения клеток и гибели;

🔹Противоопухолевые препараты растительного происхождения разными способами блокируют деление клеток, способствуя их гибели.

Несмотря на то, что классические химиопрепараты спасли множество жизней, существенный недостаток их механизма действия — отсутствие избирательности. Поэтому химиотерапия влияет и на здоровые клетки, что приводит к возникновению побочных эффектов.

🏥В нашей клинике мы тщательно подбираем современную схему противоопухолевого лечения в каждом конкретном случае, а также контролируем состояние пациента во время и между курсами химиотерапии. Это помогает пациенту сохранить привычный образ жизни и перенести эффективное лечение комфортно☘️

Воодушевляющая история исцеления звезды. Роберт де Ниро.

Его герои в культовых фильмах «Крестный отец», «Однажды в Америке», «Злые улицы», «Бешеный бык» — сильные, характерные, волевые мужчины✊ Однако этот актер такой не только на экране, но и в жизни.

Роберт де Ниро — обладатель премии 🏆«Оскар», «Золотой глобус», «Золотой лев», «Серебряный Святой Георгий», «Золотой орел», как и огромное количество людей в мире столкнулся со «злым» недугом. Его сильный характер помог пройти путь лечения достойно и победить болезнь, и сегодня мы расскажем его историю.

В 2003 году в возрасте 60 лет Роберту де Ниро диагностировали рак предстательной железы. У актера были большие творческие планы, когда он получил страшное известие.

К счастью, благодаря регулярным обследованиям рак обнаружили на ранней стадии, и прогноз был обнадеживающий. Чтобы опухолевый процесс не распространился, врачи настояли на немедленной операции по удалению предстательной железы — радикальной простатэктомии.

☝️Тогда де Ниро для себя решил, что болезнь не посмеет помешать его карьере и жизни, и настроился на выздоровление. Более того, во время лечения он не делал перерывы в работе.

После завершения лечения актер перешел на здоровое питание, продолжил заниматься физическими нагрузками и вел себя так, как будто ничего страшного в его жизни не случилось. И в конце концов он был вознагражден за свои усилия - врачи подтвердили, что Роберт де Ниро здоров☘️

Сейчас одному из величайших актеров своего поколения 79 лет. После выздоровления он снялся еще во многих фильмах. Актёр никак не комментирует свое прошлое состояние.

☝️Но его пример показал всем поклонникам, что можно одержать победу над раком, а ещё, что нельзя отказываться от своих целей и планов, несмотря на болезнь.

Можно ли ехать на море во время и после лечения?

Наступает долгожданное лето☀, и вопрос, который пациенты задают нам все чаще - можно ли ехать на море🌊 во время и после противоопухолевой терапии?🤔

Конечно, пациентам необходимо отвлекаться от длительного лечения и уметь отдыхать от него, не вредя себе.

В большинстве случаев после завершения лечения можно и нужно вести активный образ жизни, включая отпуск на юг🏖 и поездки на море🙌

👉Однако существует несколько ограничений:

🔹После окончания химиотерапии необходимо подождать месяц, проконтролировать анализы крови и посетить лечащего врача;

🔹Нельзя загорать в пиковые часы солнца с 11.00 до 16.00;

🔹Необходимо использовать максимальную защиту от инсоляции (SPF 50+) пациентам, которые проходят лечение препаратами, обладающими фотосенсибилизирующим действием (например, Капецитабин, Доцетаксел).

⛔А вот ехать на море между курсами химиотерапии не рекомендуем.

Дело в том, что акклиматизация — адаптация организма к изменениям окружающей среды (температура, влажность, атмосферное давление) — протекает в течение 7 дней.
За это время происходят обменные и системные изменения в организме.

Также, по возвращению в привычный для себя климат, у человека возникает «реакклиматизация». Она может длиться иногда более 1 недели.

☝️То есть для отпуска в 10-14 дней необходимо около месяца на то, чтобы пережить периоды акклиматизации и реакклиматизации. Но интервалы между курсами химиотерапии не бывают столь длительными.

🔸За короткий промежуток отдыха произойдет лишь срыв гомеостаза (постоянства внутренней среды), а иммунная система пострадает из-за перелета, смены климата и часового пояса, воды и влажности.

🔸Также при получении химиотерапии поездка на море увеличит риск присоединения инфекции, поскольку из-за лечения количество лейкоцитов в крови может снизиться.

☝️На море вы можете поехать только в том случае, если оно расположено на территории вашего проживания, то есть в вашей климатической зоне.