Публикации

Интервал между химиотерапией и операцией

Часто пациенты, закончив неоадъювантное (предоперационное) лечение, спрашивают: «Какой интервал до предстоящей операции требуется, чтобы она прошла успешно и без осложнений?»🤔

Отвечает онколог-химиотерапевт, врач высшей категории Тверезовская Ирина Александровна.

👩🏼‍⚕️💬Как правило, временной интервал между окончанием химиотерапии и оперативным лечением составляет 2-3 недели.
За этот период действие цитостатиков еще сохраняется, а организм успевает восстановиться после пройденного лекарственного лечения.

☝️Это необходимо для того, чтобы заживляемость в послеоперационном периоде была адекватной, и операция прошла с минимальными осложнениями или без них.

Также за этот период пациент собирает весь необходимый перечень анализов для госпитализации на следующий - хирургический этап.

👉Безусловно, бывают исключительные ситуации, когда пациент вынужден отложить операцию по изменениям в состоянии здоровья или непредвиденным семейным причинам. В этом случае максимальный интервал от завершения химиотерапии до оперативного вмешательства — не более 4-х недель.

Мы обладаем необходимой экспертизой в химиотерапии, назначаем и проводим ее на любом этапе противоопухолевого лечения - перед операцией, после нее и в качестве самостоятельного метода при рецидиве заболевания☘

Задать вопросы и записаться на прием:
📞+7 (812) 952-83-73
📩 ВК: [club154158770|@devita_oncoclinic]
📩 Телеграм: @devitaoncology
📍г. Санкт-Петербург, ул. Савушкина, 14 Б
💻cpm-devita.ru

⚠️Рецидив — это возвращение злокачественной опухоли после первоначального лечения и ремиссии.

Рецидив рака более вероятен в первые месяцы после окончания лечения. И чем больше времени проходит от завершения терапии, тем меньше возможность того, что болезнь вернется.

👉Риск рецидива выше если:
• У пациента выше стадия болезни;

• После радикальной операции обнаружены опухолевые клетки в краях резекции;

• Во время оперативного лечения произошла перфорация кишечника и начался разлитой перитонит;

• Пациенту не была выполнена адекватная лимфаденэктомия регионарных лимфоузлов;

• Пациент отказался от назначенного ему адъювантного (послеоперационного) лекарственного лечения или лучевой терапии;

• При наличии ВИЧ-инфекции.

У каждого онкозаболевания свои симптомы рецидива, которые можно разделить на 2 большие группы:

1️⃣Симптомы местного рецидива, возникающие в месте ранее существующей опухоли — уплотнения, увеличение лимфатических узлов, локальные отеки;

2️⃣Симптомы опухолевой интоксикации, которые говорят о системном прогрессировании (появлении отдаленных множественных очагов) — слабость, упадок сил, отеки, боли, температура, потеря веса.

В зависимости от степени распространения и места возникновения рецидивы можно разделить на:

🔹Местный (в месте первичной опухоли);

🔹Регионарный (в близлежащих лимфоузлах);

🔹Отдаленный (появление новых очагов в отдаленных органах и тканях).

☝️Для успешного лечения локальных рецидивов часто используется радикальное удаление опухоли (например, удалить одиночный метастаз из печени). Среди дополнительных методов хирургического лечения могут использоваться хирургическая циторедукция или резекция метастазов, радиоэмболизация или радиочастотная абляция.

☝️В случае отдаленного рецидива метастазов — назначается лекарственная терапия, конкретный метод и комбинация которой зависят от иммуногистохимических и молекулярно-генетических особенностей очагов рецидива — применяются химиотерапия, таргетная или иммунотерапия.

Для эффективного лечения рецидивов мы разбираемся в ситуации на консилиуме, применяем последние протоколы NCCN и ESMO и предлагаем оптимальное решение, используя современные и качественные препараты☘️

🎀Розовый октябрь — это не только месяц борьбы с раком молочной железы во всех странах, который проходит под символом розовой ленты, но и месяц осведомленности об опасном заболевании.

☝️А это значит, что целый октябрь мы будем говорить со всеми — кто активно ищет помощи в лечении рака молочной железы, кто занимает активную позицию в своем выздоровлении, кто хочет получить компетентные ответы на волнующие вопросы в области женской онкологии — со всеми Женщинами!

👉В этом месяце вы узнаете много полезной и передовой информации о лечении, рисках, симптомах, диагностике рака молочной железы, а также о важности своевременной профилактики этого широко распространенного вида рака.

Не стесняйтесь задавать вопросы в том, что касается рака молочной железы и женского здоровья.
✍️Пишите их в комментарии под этим постом или в группу/директ. Наши врачи-онкологи подробно ответят на них.

Каждый четверг в рилс мы будем публиковать свои ответы, чтобы как можно больше женщин узнали важную информацию🙌

Вопрос, который нам задают очень многие пациентки на приеме онколога-маммолога: может ли лазерная эпиляция подмышек спровоцировать рак молочной железы?

Одним из распространенных мифов по поводу возникновения как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний молочных желез являются те или иные эстетические или гигиенические процедуры в подмышечных впадинах.

Здесь следует заметить, что рак молочной железы - это исключительно гормон-ассоциированная опухоль. И ни применение лазера, ни дезодорантов, ни мазей или кремов, ни ботокса ни в коем случае не является фактором риска развития злокачественной опухоли.

Поэтому можно безопасно применять все вышеперечисленное, не опасаясь факта развития рака груди.

При этом необходимо проводить регулярное самообследование как подмышечных областей (лимфатических узлов), так и самих молочных желез - не менее 1 раза в месяц.

Не пропускайте профилактические обследования (УЗИ и маммография) и ежегодные визиты к врачу по данному профилю (онколог-маммолог), они являются обязательными, т.к. многие заболевания молочных желез протекают фактически бессимптомно.

Именно эти меры помогут вам чувствовать себя уверенно и сохранить ваше здоровье - избежать нарушений в молочных железах или обнаружить их развитие на самом раннем этапе.

Задать вопросы и записаться на прием:
📞+7 (812) 952-83-73
📩 ВК: [club154158770|@devita_oncoclinic]
📩 Телеграм: @devitaoncology
📍г. Санкт-Петербург, ул. Савушкина, 14 Б
💻cpm-devita.ru

Сегодня о рецидиве рака молочной железы и возможностях его лечения расскажет онколог-химиотерапевт Казанцева Мария Дмитриевна.

⚠️В течение 10 лет после радикально пролеченного раннего РМЖ около 10% женщин столкнутся с рецидивом заболевания, чаще всего — в первые 2-3 года после завершения лечения.

Одной из причин может быть первоначальное лечение, которое не смогло уничтожить все опухолевые клетки.

Также рецидив после операции может возникнуть, если раковые клетки распространились по организму еще до радикального лечения и не были обнаружены, т.к. микрометастазы не всегда возможно визуализировать с помощью инструментальной диагностики.

Есть и факторы, которые повышают вероятность рецидива РМЖ - мы перечислили их в карусели👉

🔰Тактика лечения рецидива напрямую зависит от его вида:

✔️При местном рецидиве РМЖ (появление опухоли в месте ранее существующей) необходимо радикальное удаление опухоли, а затем назначение лекарственной терапии с учетом биологического подтипа первичной и рецидивной опухоли, предшествующего лечения, срока ремиссии и общего состояния пациентки.

✔️Регионарный рецидив (возникновение опухоли в лимфоузлах на стороне поражения) может быть пролечен радикально по принципу терапии местного рецидива.

✔️В лечении отдаленного рецидива РМЖ (появление метастатических очагов в отдаленных органах и тканях) ведущим методом является медикаментозная терапия (химиотерапия, гормонотерапия, таргетная или иммунотерапия), которая назначается в зависимости от иммуногистохимических и молекулярно-генетических особенностей очагов рецидива. Также могут применяться хирургическое вмешательство и лучевая терапия с паллиативной целью.

☝️Для своевременного выявления рецидива крайне важно в положенные сроки проходить контрольные обследования.

Если рано обнаружить рецидив рака МЖ и своевременно начать его лечение, вероятность контроля над опухолью и увеличение продолжительности жизни пациентки очень велика☘️

Мы обладаем необходимой экспертизой в лечении местного и отдаленного рецидива рака молочной железы и готовы предложить самое современное лечение в каждой конкретной ситуации.