Публикации

Сегодня о рецидиве рака молочной железы и возможностях его лечения расскажет онколог-химиотерапевт Казанцева Мария Дмитриевна.

⚠️В течение 10 лет после радикально пролеченного раннего РМЖ около 10% женщин столкнутся с рецидивом заболевания, чаще всего — в первые 2-3 года после завершения лечения.

Одной из причин может быть первоначальное лечение, которое не смогло уничтожить все опухолевые клетки.

Также рецидив после операции может возникнуть, если раковые клетки распространились по организму еще до радикального лечения и не были обнаружены, т.к. микрометастазы не всегда возможно визуализировать с помощью инструментальной диагностики.

Есть и факторы, которые повышают вероятность рецидива РМЖ - мы перечислили их в карусели👉

🔰Тактика лечения рецидива напрямую зависит от его вида:

✔️При местном рецидиве РМЖ (появление опухоли в месте ранее существующей) необходимо радикальное удаление опухоли, а затем назначение лекарственной терапии с учетом биологического подтипа первичной и рецидивной опухоли, предшествующего лечения, срока ремиссии и общего состояния пациентки.

✔️Регионарный рецидив (возникновение опухоли в лимфоузлах на стороне поражения) может быть пролечен радикально по принципу терапии местного рецидива.

✔️В лечении отдаленного рецидива РМЖ (появление метастатических очагов в отдаленных органах и тканях) ведущим методом является медикаментозная терапия (химиотерапия, гормонотерапия, таргетная или иммунотерапия), которая назначается в зависимости от иммуногистохимических и молекулярно-генетических особенностей очагов рецидива. Также могут применяться хирургическое вмешательство и лучевая терапия с паллиативной целью.

☝️Для своевременного выявления рецидива крайне важно в положенные сроки проходить контрольные обследования.

Если рано обнаружить рецидив рака МЖ и своевременно начать его лечение, вероятность контроля над опухолью и увеличение продолжительности жизни пациентки очень велика☘️

Мы обладаем необходимой экспертизой в лечении местного и отдаленного рецидива рака молочной железы и готовы предложить самое современное лечение в каждой конкретной ситуации.

Сегодня о влиянии экономических аспектов на здоровье онкологических пациентов рассказывает онколог-химиотерапевт, врач высшей категории Тверезовская Ирина Александровна.

👩🏼‍⚕️💬Находясь в ремиссии, крайне важно регулярно проходить контрольные обследования и посещать онколога для того, чтобы своевременно выявить прогрессирование болезни и правильно поставить диагноз.

☝️Однако я хочу обратить внимание пациентов, закончивших или проходящих поддерживающее лечение, что при определенных условиях в онкологическом процессе требуется более подробный и четкий контроль динамики за состоянием организма, нежели выполнение тех стандартов, которые действуют в нашей стране.

🫰Дело в том, что медицинская отрасль ограничена финансовыми аспектами, а значит и определенным выбором методов наблюдения за онкологическими пациентами.

👉Поэтому врачи используют в своей рутинной практике только медицинские стандарты, в которых строго прописаны определенный перечень и периодичность использования диагностических методов, с помощью которых должен наблюдаться пациент.

⚠️Но это общие рекомендации, в которых не учитываются индивидуальные риски.

Однако в любой локализации есть группы пациентов (трижды-негативный подтип РМЖ, меланома и другие), которые требуют более частого и тщательного наблюдения с обязательным проведением:

🔹Исследования КТ 3-х зон (грудной клетки, брюшной полости, малого таза) с контрастным усилением;

🔹Исследования МРТ головного мозга и центральной нервной системы с контрастным усилением даже при отсутствии жалоб;

🔹Динамики онкомаркеров (особенно если они были повышены до оперативного лечения).

🔸Также при возникновении непонятных врачу моментов, когда пациент прошел КТ и МРТ исследования, необходимо назначение более точного метода ПЭТ-КТ.

Пациенту важно знать, что более расширенное обследование и четкий контроль динамики заболевания в процессе или после лечения позволяет на ранних стадиях выявить рецидив, назначить минимальное количество терапии и обезопасить от прогрессирования заболевания на продолжительное время☘️

В нашей клинике мы наблюдаем и курируем пациентов в течение всей жизни, независимо от того, где вы лечились раньше🙌

Есть тезис: как ты будешь относиться к ситуации, так она и пройдёт. К этому можно относиться по-разному, но совершенно точно можем сказать: в ситуации онкологического заболевания у человека, который справился со своим унынием или пытается это сделать, лучше результаты:

▫️Он не бросает лечиться,
▫️Он занимает проактивную позицию, ищет помощи и находит варианты лечения, которые не находят другие,
▫️Он адаптируется к ситуации и ему становится проще ее переносить.

⚠️Если пациент имеет отрицательные установки на выздоровление и уверен, что обречен, происходит огромный психологический стресс, который подавляет иммунную и эндокринную системы, а значит влияет на защитные функции организма и повышает его уязвимость, увеличивает количество атипичных клеток и снижает эффект от лечения📉

🔰Поэтому вера в выздоровление и в собственные силы помогает справиться со стрессовой ситуацией, что позволяет организму усилить естественные механизмы защиты во время продолжительного и непростого противоопухолевого лечения.

🔰Также активная позиция в выздоровлении помогает больному:

☘️Ответственно выполнять все предписания врачей и тем самым повысить свои шансы на благополучный исход;
☘️Не замкнуться в себе и сохранить прежний образ жизни, круг общения и интересов, которые дают хорошее настроение, энергию и крепость духа, необходимые для лечения;
☘️Найти «колоссальные» моральные и физические силы пройти все диагностические обследования, врачей, процедуры и сложное лечение.

Однако что делать, если вы испытываете тяжелые чувства, апатию, тоску, жалость к себе и все, чего хочется - лежать, отвернувшись к стене?

Здесь крайне важно не игнорировать свои чувства и помочь себе пройти через них. Поделитесь переживаниями с близкими, обсудите состояние с лечащим врачом, обратитесь за помощью к профессиональному онкопсихологу, переключите внимание на самые простые и любимые вами дела (это может быть хобби, просмотр кино или прогулка).

Помните, что за эмоциональным спадом неизбежно случится подъем, и вера в выздоровление станет важной и такой нужной опорой🤍

Сегодня поговорим о рецидиве одного из самых агрессивных и тяжело поддающихся лечению онкологических заболеваний — рака яичников.

Приблизительно 70% женщин, которые прошли лечение, сталкиваются с тем, что болезнь возвращается.

Наиболее важные критерии рецидива рака яичников - это:

🔹Стадия опухолевого процесса на момент начала противоопухолевого лечения;

🔹Агрессивность опухолевого роста и гистологическое строение (низкодифференцированные и недифференцированные опухоли имеют бурный рост и раннее метастазирование);

🔹Объем проведенного оперативного лечения;

🔹Мутации генов (BRCA1/2 повышают риск возникновения рецидива);

🔹Наличие или отсутствие поддерживающей терапии (авастин или олапариб) после химиотерапии;

🔹Возраст пациентки;

🔹Наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

Рецидив рака яичников характеризуется определенными симптомами, поэтому необходимо обращать внимание на:

🔸Маркерный рецидив — увеличение онкомаркера СА-125 при отсутствии клинических симптомов и рентгенологических признаков заболевания (по данным МСКТ, МРТ):
✔️если при повторном исследовании через 1 неделю от первичного анализа показатель СА-125 в 2 раза выше верхней границы нормы (если ранее он находился в пределах нормы);
✔️если показатель СА-125 в 2 раза выше своего наименьшего значения, зарегистрированного во время первично проводимого лечения.

🔸Появление немотивированной слабости, одышки при умеренной физической нагрузке (например, подъем на 3-ий этаж заставляет останавливаться на отдых 3-4 раза).

🔸Резкое увеличение живота или брюшной полости в объеме при сохранении прежнего рациона питания.

🔸Учащенное мочеиспускание (без видимых инфекций) или боль (ощущение давления, тяжести) в животе или малом тазу.

🔸Изменения в работе ЖКТ (трудности с пищеварением, вздутие живота, запоры или понос).

☝️Чем раньше выявлен рецидив и проведено противоопухолевое лечение, тем выше успех в достижении повторной ремиссии заболевания.

Системная лекарственная терапия является ведущим методом лечения рецидива рака яичников.

➡️В карусели мы подробно рассмотрим возможности современной химиотерапии, таргетной, иммунотерапии и гормонотерапии.

#ракяичников

🪩За участие в модных мероприятиях ей предлагали огромные гонорары💵
Она стала «лицом» рекламных кампаний знаменитых домов мод Yves Saint Laurent, Guy Laroche, Calvin Klein, Chloé, Versace, Ralph Lauren и других.

🌠Линда Евангелиста — красивая женщина и легендарная супермодель 1990-х годов находится в ремиссии после лечения онкологического заболевания, и сегодня мы рассказываем ее историю.

🩻В декабре 2018 года на плановой маммографии Линде Евангелисте диагностировали рак молочной железы. И она решилась на двустороннюю мастэктомию, чтобы раз и навсегда избавиться от страшного заболевания.

Однако в июле 2022 года бывшая модель обнаружила уплотнение в области грудной мышцы, прошла МРТ и узнала, что рак вернулся. Ей пришлось опять столкнуться с операцией, облучением и химиотерапией. Но она достойно прошла все лечение и достигла ремиссии🙌

Модель перестала появляться на публике и держала свою болезнь в секрете.

🎤И только совсем недавно, на съемках документального сериала о супермоделях Apple TV+, поделилась своим опытом, что за 5 лет ей диагностировали рак молочной железы дважды, что будущее ее неопределенно — прогноз хороший, но есть риск возвращения болезни.

А еще Линда Евангелиста призвала всех, кто столкнулся с такой же проблемой, радоваться каждому прожитому дню и стараться быть в хорошем настроении☘️

“Я так рада, что живу, все остальное — лишь бонус,” — добавила она.

#ЛиндаЕвангелиста #рмж