Публикации

Ноябрь в мировом онкологическом сообществе традиционно посвящен повышению осведомленности среди мужчин о ранней диагностике рака простаты и еще именуется как Movember (словослияние от анл. moustache — «усы» и november — ноябрь).

👨🏻По всему миру проходит флэшмоб - мужчины отращивают усы, привлекая внимание к проблеме мужской онкологии, и в течение месяца делают пожертвования в поддержку организаций, занимающихся раком предстательной железы.

🔰В России такая акция называется «Усабрь», и основная ее цель — побудить мужчин действовать во благо своего здоровья и пройти раннюю диагностику рака простаты - одного из наиболее часто встречаемых онкологических заболеваний у мужчин.

Поэтому сегодня мы хотим поделиться значимой информацией о его скрининге.

☝️К сожалению, невозможно защитить себя и своих родных от онкологии, однако доказано, что ранняя диагностика у мужчин 45-65 лет позволяет снизить смертность от рака простаты до 50%.

С целью раннего выявления этого заболевания скрининг нужен:
🔹Мужчинам старше 45 лет - каждые 5 лет до достижения 65-летнего возраста;
🔹При наличии семейного анамнеза рака предстательной железы или возможной мутации в генах BRCA1/2 можно обсуждать скрининг с 40 лет.

Что необходимо сделать?

✅Сдать анализ ПСА общий и свободный;
✅Посетить врача-уролога, который соберет анамнез, проанализирует ситуацию и даст рекомендации.

Простатспецифический антиген (ПСА) — это продукт синтеза предстательной железы и лабораторный онкомаркер состояния ее ткани.

⚠️Если результат данного анализа значительно повышен или соотношение ПСА свободного и ПСА общего нарушены.

Показатель ПСА также может быть ошибочно повышен после воспаления или мочеполовой инфекции.

🌡️Анализ специальной подготовки не требует и может проводиться не натощак. Однако после эндоректального исследования или полового акта сдается только через 3 дня.

Дорогие мужчины, зачастую в вашем приоритете работа, семья, карьера, а не здоровье. Пожалуйста, в ноябре найдите время для скрининга и позаботьтесь о себе, чтобы убедиться в своем здоровье☘️

Во время работы мы постоянно сталкиваемся с распространенным заблуждением:

💬Если пациенту плохо после химиотерапии, то любые тягостные симптомы нужно терпеть, ведь они означают, что химиотерапия работает.

⚠️Но плохое самочувствие - это не показатель эффективности лечения, а сигнал организма о помощи.

☝️Поэтому сегодня мы расскажем о восстановительных программах, которые проводим в нашей клинике для того, чтобы пациенты не боялись химиотерапии, проходили каждый курс комфортно и без задержек.

Восстановительные программы делятся на 3 вида:

🔹Восстановительные

Помогают справиться с осложнениями агрессивного лечения и вернуться к привычному образу жизни, вовремя продолжить следующий курс противоопухолевого лечения.

🔹Профилактические

Предотвращают развитие побочных эффектов, стимулируют и поддерживают работу иммунной системы, помогают подготовиться и комфортно перенести лечение онкологического заболевания

🔹Паллиативные

Направлены на преодоление болевого синдрома, истощения (синдрома анорексии-кахексии), борьбу с раковой интоксикацией организма, компенсацию белковой недостаточности.

👩‍⚕️👨‍⚕️Каждая программа разработана нашими онкологами-химиотерапевтами совместно с кардиологом, паллиативным терапевтом и неврологом.

🔰Конкретную программу симптоматической терапии мы подбираем, исходя из потребности пациента, а также его соматического статуса и сопутствующих заболеваний.

Посмотрите в карусели, с какими побочными эффектами мы успешно боремся➡️

Сегодня поговорим на важную психологическую тему - какие способы могут помочь найти внутреннюю опору и принять онкологический диагноз?

⚠️Необходимо понимать, что рак - это кризисная, жизнеугрожающая ситуация. И любой спектр ваших реакций — шок, растерянность, страх, злость, отрицание или т.н. "эмоциональная пустота" — это норма. Именно они берегут психику от сильного потрясения и не дают принимать поспешных решений, заставляя проверять информацию из разных источников.

☝️Тем не менее какими бы сильными ни были эмоции, у человека есть ресурсы справиться с ними. Однако это - длительный процесс, и здесь не может быть одного универсального совета, т.к. у каждого свой путь адаптации.

📋Попробуйте воспользоваться следующими рекомендациями:

▫️Позвольте себе пройти через переживания, не бойтесь «проживать» свои эмоции и не подавляйте их: кому-то нужно выплакаться, кому-то побыть в одиночестве, а у кого-то возникает потребность в психологической поддержке;

▫️Ищите опору в повседневных, обычных делах. Продолжайте удовлетворять базовые потребности — собственную безопасность, сон, питание, общение с близкими людьми;

▫️Если вы ничего не знаете о своей болезни, то будьте аккуратны в поиске информации. Недостоверные источники могут создать у вас ложные представления о лечении и прогнозе и увеличить тревогу. Помните, что главный источник информации - это ваш лечащий врач, которому вы доверяете. Поэтому не стесняйтесь задавать ему волнующие вас вопросы.

▫️Замедляйтесь. Когда вы чувствуете повышенную тревожность, используйте различные дыхательные техники - например известное "дыхание по квадрату";

▫️Попробуйте составить план действий на ближайшее время: обследования, анализы, посещение врача - следование расписанию поможет вам взять ситуацию под контроль✍️

▫️Узнайте как справляются с болезнью другие - обратитесь в пациентское сообщество, группу поддержки или к равному консультанту. Когда люди делятся опытом, помогают друг другу и мотивируют на продолжение лечения, то это становится важным элементом психологической поддержки🙌

Наконец, вспомните мудрую фразу - дорогу осилит идущий. С принятием диагноза будет расти ваша вера в свои силы и в то, что любые сложности преодолимы☘️

🗓14-16 ноября в Москве прошел 27 Российский онкологический конгресс, в котором ведущие отечественные и зарубежные специалисты освещали основные достижения в диагностике и лечении злокачественных опухолей за последний год.

Значимость участия в конгрессе неоценима — это возможность безотлагательно внедрить в практику последние клинические рекомендации и предложить нашим пациентам самое современное лечение☘

👉Сегодня онколог-химиотерапевт, врач высшей категории Марина Сергеевна Круглова тезисно расскажет, что нового внесено в клинические рекомендации в области терапии рака различных локализаций:

🔰Рак яичников. В этом году внесли учет HRD-статуса (геномная нестабильность). При его положительном значении пациенткам к бевацизумабу добавляют олапариб. Эта тест-система увеличивает общую выживаемость в 2 раза;

При распространенной форме рака яичников при наличии low grade серозной карциномы введен стандарт использования МЕК ингибитора;

🔰Рак эндометрия. Пациентам с MSI-H, имеющим остаточную опухоль после операции и лучевой терапии, либо при прогрессировании, в 1-ю линию к химиотерапии присоединяют иммунотерапию пембролизумабом до стабилизации, а далее оставляют иммунотерапию в поддерживающем режиме;

🔰Мелкоклеточный рак легкого. Применение 3-х курсов неоадъювантной химиоиммунотерапии дает 24% полного регресса опухоли - это значит, что 1 из 4 пациентов полностью излечивается.

При этом безрецидивная выживаемость составляет 62% в течение 2-х лет и 57% в течение 3-х лет. Такие пациенты не требуют адъювантной химиотерапии после операции.

В следующей публикации мы поделимся материалами с конгресса, которые особо хочется отметить — результаты научных исследований и новые перспективы в лечении злокачественных опухолей. Следите за нашими постами☝

Отдельно хотим выделить результаты некоторых научных исследований, которые были отмечены на 27 Российском онкоконгрессе. Рассказывает онколог-химиотерапевт высшей категории 👩🏻‍⚕️Марина Сергеевна Круглова

🔰Новый иммунопрепарат (ингибитор PD-1) в неоадъювантном режиме у пациентов с локальными формами колоректального рака 2 и 3 стадий при наличии MSI-H и dMMR в настоящий момент дал полный клинический ответ (излечение) у всех 100% пациентов, которые не получали ни планируемую операцию, ни лучевую, ни химиотерапию, а находятся под наблюдением☘️

Это - беспрецедентная цифра, и мы с нетерпением ждем долгосрочные эффекты: какое увеличение продолжительности жизни и снижение риска рецидива у пациентов он продемонстрирует в периоде наблюдения.

🔰Успехи в лечении местно-распространенного рака желудка. Например, при экспрессии HER2 добавление трастузумаба в неоадъювантном режиме перед химиотерапией дает 100%-ный ответ (полный патоморфоз) после операции☘️

Также, если у пациента с местно-распространенным РЖ есть чувствительность к иммунотерапии - экспрессия CPS / PD-L1, то 6 циклов иммунотерапии либо сочетание иммунотерапии с химиотерапией дает ответ 47% и 50% полного патоморфоза соответственно☘️

В настоящий момент безрецидивная общая выживаемость данной категории пациентов за 3 года составляет 100%, и это многообещающий результат.

🔰Операбельный рак молочной железы - доказано позитивное влияние на прогноз и течение заболевания при соблюдении правил ЗОЖ. Были проведены клин.исследования - если пациентки, прошедшие лечение РМЖ, соблюдают рекомендации по поддержанию ЗОЖ (см. в карусели), у них доказано снижение риска рецидива на 10%.

🔰Ввиду недоступности некоторых иммунопрепаратов, проведены исследования, которые были представлены на ASCO и продемонстрировали свою эффективность — есть реальная эквивалентность взаимозаменяемости анти PD-L1 препаратов: пембролизумаб, ниволумаб, атезолизумаб и пролголимаб. Эксперты привели таблицы исследования, которые доказывают взаимозаменяемость при меланоме и раке легкого☘️

➡️➡️➡️ Продолжение в карусели.

#russco #russco2023