Публикации

История из практики: Желчекаменная болезнь

В клинику обратился пациент 40+ с жалобами на боли в правом подреберье. В ходе беседы стало известно, что он давно и “успешно” лечится от желчнокаменной болезни, но очень часто камни формируются вновь, с чем он и пришел к гастроэнтерологу.
⠀
Пациент рассказал, что ранее в медицинском центре, а в последующем уже и самостоятельно, регулярно, 1 раз в месяц проводит “чистку печени” . Это процедура популярна с 2000-ых годов: заключается в соблюдении диеты, приема оливкового масла, лимонного сока и наложении грелки на живот, в результате чего могут “выходить” зелено-коричневые образования. По утверждению народных целителей, выходящие из кишечника образования являются желчными камнями. И в качестве доказательства эффективности такого лечения пациент разложил на салфетке “камушки” зелено-коричневого цвета диаметром 2-3 см(!).
⠀
Врачом было назначено ультразвуковое исследование желчного пузыря — заключение: отсутствие конкрементов (камней). «Ну, вот видите! Недавно выгнал все, а боли все равно мешают жить»,- с гордостью сообщил врачам пациент.
⠀
Так как данные образования не могли быть по природе из желчного пузыря, врач решил провести необычную для приема беседу с пациентом. Показав атлас по анатомии - на цветных иллюстрациях было продемонстрировано, что диаметр пузырного протока составляет 3-8 мм. Поэтому “камни” диаметром в несколько раз больше (2-3 см) - физически не могут пройти через проток в кишечник. И это всего-навсего субстанции, образовавшиеся из олеиновой кислоты под воздействием лимонного сока уже в 12-перстной кишке и никакого отношения не имеют к желчному пузырю.
⠀
Разговор озадачил пациента. Было принято совместное решение о прекращении проведения «чистки печени», заменив на регулярное питание, минеральную воду, курсы препаратов, регулирующих функцию желчного пузыря и протоков.
⠀
При повторном осмотре через 3 месяца пациент жалоб не предъявлял и больше новых «камней” не было. Продолжает наблюдение в клинике и чувствует себя хорошо!

Мы будем рады помочь вам!

Записаться к нам на приём или обследование можно на сайте или по телефону:
☎ 8 (812) 426-35-35
📍Санкт-Петербург, ст.м. Чкаловская, ул. Пионерская, 63

Широкое применение антибиотиков в России привело к тому, что врачи-гастроэнтерологи стали чаще встречаться с такими осложнениями антибиотикотерапии как антибиотик-ассоциированные диареи и колиты.

Одной из наиболее частых причин этих нарушений ―15-25% случаев ― является инфекция Clostridium difficile (по новой классификации Clostridiodes difficile).

Некоторые эпидемиологические данные:
▫Заболеваемость C.difficile в США составляет 500-700 тыс. новых случаев ежегодно, при этом смертность от тяжелых форм достигает 15-20 тыс.случаев в год.

▫C.difficile является основной причиной внутрибольничных диарей в США и других развитых странах

▫В Европе и США 20-27% случаев клостридиальной инфекции ― внебольничные, т.е. возникшие на амбулаторном этапе. Из них почти треть эпизодов заболевания не имели указания на терапию антибиотиками в течение предшествующих 12 недель.

▫Частота бессимптомного носительства C.difficile у здоровых лиц 2-8%, у госпитализированных пациентов ― до 20%.

Что же это за инфекция? Clostridium difficile (C.difficile) - споропродуцирующая бактерия, впервые описанная в 1935 году.
Она вызывает широкий спектр желудочно-кишечных нарушений. Споры бактерий, попав в желудочно-кишечный тракт здорового человека, пройдут транзитом, не вызывая никаких изменений. У части здоровых лиц бактерия может выявляться в образцах стула, опять же не проявляясь симптомами. У людей, имеющих факторы риска, споры прорастают, что приводит к образованию вегетативных форм C.difficile. Часть бактерий способны продуцировать токсины, что приводит к развитию заболевания.

Легкие/среднетяжелые формы C.difficile-ассоциированной болезни часто легко поддаются лечению и не рецидивируют. Тяжелое течение может потребовать интенсивной терапии и даже оперативного вмешательства. Важно своевременно определить наличие бактерии в организме, чтобы начать лечение.

Мы будем рады помочь вам!

Записаться к нам на приём или обследование можно на сайте или по телефону:
☎ 8 (812) 426-35-35
📍Санкт-Петербург, ст.м. Чкаловская, ул. Пионерская, 63

#clostridiumdifficile #clostrodium #вредантибиотиков #антибиотики

Заболевания эндокринной системы

Лишний вес и эндокринная система тесно связаны между собой!

Некоторые болезни эндокринной системы серьезно влияют на увеличение веса.

Среди них:
▫Диабет.
Наиболее распространенное эндокринное расстройство. При диабете наш организм неправильно обрабатывает глюкозу. У людей с диабетом (особенно при диабете типа часто встречаются расстройства щитовидной железы.

▫Гипотиреоз.
То есть недостаток гормонов щитовидной железы. В первую очередь эти гормоны отвечают за обмен веществ в организме человека, поэтому при гипотиреозе наблюдаются симптомы, связанные с замедленным метаболизмом. Как следствие – тело набирает вес.

▫Гипогликемия.
Низкий уровень содержания глюкозы в крови. Часто гипогликемия - побочный результат при лечении диабета, но это состояние может быть также связано с рядом других заболеваний, с употреблением лекарств, опухолями, дефицитом ферментов и гормонов.

▫Дефицит йода.
Недостаток йода в организме сказывается на продукции достаточного количества тиреоидных гормонов и, в свою очередь, этот дефицит может привести к гипотиреозу и увеличению щитовидной железы.

Если вы решили, что лишнему весу не место на вашем теле, то рекомендуем вам разобраться в причинах и получить качественное лечение у специалиста клиники ЭКСПЕРТ Савельевой Каролины Анатольевны (врач эндокринолог, к.м.н., опыт работы более 21 года)

Мы будем рады помочь вам!

Записаться к нам на приём или обследование можно на сайте или по телефону:
☎ 8 (812) 426-35-35
📍Санкт-Петербург, ст.м. Чкаловская, ул. Пионерская, 63

АКЦИЯ - Консультация кардиолога + ЭКГ в подарок
Стоимость по акции - 5100 руб.

▫Первичная консультация врача кардиолога в Клинике ЭКСПЕРТ длится один час и включает в себя:
* Беседу с пациентом, сбор информации:
* анамнез, т.е. история болезни с подробной оценкой уже имеющейся медицинской документации (например, выписка из стационара, амбулаторная карта поликлиники, результаты анализов и т.д.)
* анамнез жизни с учетом перенесенных ранее и сопутствующих заболеваний, оценка наследственности, наличие профессиональной вредности и т.п.
▫Врачебный осмотр пациента:
* оценка общего состояния вашего организма
* осмотр кожных покровов и видимых слизистых
* пальпация грудной клетки и перкуссия границ абсолютной и относительной сердечной тупости
* аускультация (прослушивание звуков) сердца и легких
* выявление отклонений в различных системах организма — желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, мочеполовой и т.д.
* По итогам осмотра врач назначает необходимое обследование или оценивает данные уже имеющихся обследований.
▫ Итоговая беседа с врачом:
* врач акцентирует ваше внимание на имеющейся проблеме
* подробно объясняет, для чего необходимо дообследование, лечение и дальнейшее наблюдение у врача-кардиолога
* поясняет назначенное лечение
* дает подробные рекомендации по образу жизни и диете.

▫Подготовка к ЭКГ
Специальной подготовки не требуется.
* Желательно продумать одежду, т. к. при проведении процедуры необходимо обнажить туловище, руки и ноги (женщинам будет удобнее надеть брюки и носки — не колготки).
* Взять с собой (при наличии) предыдущие пленки ЭКГ или заключения.

Мы будем рады помочь вам!

Записаться к нам на приём или обследование можно на сайте или по телефону:
☎ 8 (812) 426-35-35
📍Санкт-Петербург, ст.м. Чкаловская, ул. Пионерская, 63

План питания для здорового сердца

Оптимальное содержание калорий, углеводов, жиров и белков - залог здоровья сердца!
А в сочетании со здоровыми привычками дает результат на отлично!

▫Свежие овощи и фрукты обеспечивают сердце полезными витаминами и микроэлементами.
▫Нежирное мясо и рыба поддерживают оптимальное количество белков.
▫Сухофрукты содержат ценный для работы сердечной мышцы кальций и калий .
▫Чистая вода – нормализует работу организма.

▫Активные занятия спортом, особенно на свежем воздухе, насыщают клетки и ткани организма кислородом, усиливают кровообращение, укрепляют сердечную мышцу. Особенно полезны аэробные занятия, при которых увеличивается частота сердечных сокращений: утренняя зарядка, ходьба, бег, лыжные прогулки, езда на велосипеде.

❕Заболевания сердца и сосудов могут протекать незаметно, без каких‑либо внешних проявлений. Поэтому следует хотя бы раз в год обследовать свои сосуды и сердце.

Мы будем рады помочь вам!

Записаться к нам на приём или обследование можно на сайте или по телефону:
☎ 8 (812) 426-35-35
📍Санкт-Петербург, ст.м. Чкаловская, ул. Пионерская, 63