Публикации

Причины тромбофлебита

В основе заболевания лежит образование тромба в просвете вены, что проявляет себя в виде покраснения, уплотнения и болезненности подкожной вены. Выделяют три основных причины образования тромба (триада Вирхова):

- замедление тока крови (венозный застой);
- повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция);
- повреждение венозной стенки.

Тромбоз в области расширенных венозных узлов называется варикотромбофлебитом. Наличие тромбофлебита на бедре, а также в области подколенной ямки называется восходящим тромбофлебитом. При восходящем тромбофлебите имеется высокий риск тромбоэмболии (отрыва тромба), в связи с чем при этом показана экстренная госпитализация для оперативного лечения.

В большинстве случаев причиной развития глубокого или поверхностного тромбофлебита становится варикозная болезнь. Кроме того, спровоцировать воспаление стенок сосудов и образование тромбов могут:

- хронические заболевания сердца и сосудов;
- эндокринные и онкологические заболевания;
- нарушения гормонального фона (прием гормональных препаратов, беременность, аборты и т.д.);
- состояние, при которых ноги долгое время находятся без движения (паралич нижних конечностей, у лежачих больных, при длительных - переездах и перелетах).

Классификация и стадии глаукомы

Существует несколько видов классификации глаукомы, основанных на различных особенностях заболевания:

в зависимости от происхождения: первичная (развивается самостоятельно) и вторичная (формируется как осложнение других офтальмологических патологий);
в зависимости от течения: стабилизированная (отрицательная динамика отсутствует в течение полугода и более) и нестабилизированная (состояние пациента ухудшается);
в зависимости от величины внутриглазного давления: нормотензивная (давление в норме), гипотензивная (ВГД понижено) и гипертензивная (ВГД понижено);
в зависимости от особенностей динамики внутриглазной жидкости: открытоугольная и закрытоугольная.
Степень изменения зрения при глаукоме, а также симптомы, свидетельствующие о поражении глаза, позволяют выделить четыре стадии заболевания:

I (начальная): в поле зрения имеются небольшие выпадения (скотомы), отмечается небольшая экскавация диска зрительного нерва;
II (развитая): участок экскавации доходит до краев, отмечается сужение поля зрения на 10 и более градусов;
III (далеко зашедшая): поле зрения сужено со всех сторон, экскавация диска достигает субтотальной стадии;
IV (терминальная): практически полная или полная слепота, тотальная экскавация диска зрительного нерва с разрушением некоторых структур.

Оперативное лечение узлового зоба

Основным показанием к проведению операции при узловом зобе является нарушение дыхания и процесса глотания за счет сдавливания пищевода и дыхательных путей. Вмешательство проводится стационарно, после необходимой подготовки, включающей сдачу анализов на определение уровня гормонов, консультацию эндокринолога и хирурга.

Современные операции проводятся с использованием высокоточных инструментов. Применение ультразвукового скальпеля Harmonic Focus позволяет уменьшить кровопотери, избежать излишнего травмирования тканей, ускорить процесс заживления послеоперационной раны. Использование бинокулярных луп, в 3 раза увеличивающих обзор, дает возможность проводить операции с высокой точностью и избегать повреждения возвратно-гортанных нервов. Благодаря этому у пациентов полностью сохраняются голосовые функции.

Выбор способа хирургического вмешательства при лечении многоузлового и узлового зоба определяется индивидуально для каждого клинического случая. Учитывается степень патологии, текущее состояние пациента, наличие у него сопутствующих или иных системных заболеваний, а также возраст и физические возможности организма.

В зависимости от этих параметров назначаются:

Экстрафасциальная тиреоидэктомия
Процедура, во время которой проводится полное удаление щитовидной железы вместе с капсулой (выполняется открытым способом)

Гемитиреоидэктомия
Методика, которая предполагает удаление одной из долей щитовидной железы вместе с перешейком, если на другой отсутствуют узлы.

Причины боли в ногах ниже колен

Какие опасности вас могут ожидать? Важно знать, что не выявленная вовремя причина проблем с ногами будет стоить вам потерей здоровья. К примеру, если не определено наличие в венозных сосудах нижних конечностей тромбозов, который проявляется именно в виде болевых ощущений ниже коленного сустава, высок риск отрывания тромба. Тем самым закупоривается легочная артерия, это влечет за собой моментальную смерть человека.

Помните, что ваше здоровье требует внимательного отношения. И наличие неприятного ощущения в ногах, не проходящей и возвращающейся боли, некоторые видимые внешне признаки говорят о необходимости незамедлительного обращения к доктору.

В чем же может быть дело? С течением многих лет были выявлены определенные причины возникновения недуга:

Как известно, кровь человека наполнена различного вида микроэлементами. И для правильного функционирования организма необходим их полных состав, именно поэтому иногда требуется дополнительное медикаментозное подкрепление, например, комплекс витаминов, которые выступают суточной дозой полезных веществ, своеобразной подпиткой. Так, недостаток микроэлементов может повлечь за собой сбои некоторых процессов. Из-за разнообразных диет, нарушенной функцией всасывания в ЖКТ, потерей полезных веществ организмом может возникнуть дефицит кальция и магния, которые необходимы человеку.

Также причины болезненных ощущений заключаются в приеме чрезмерного количества препаратов с мочегонным эффектом, лекарственных средств, снижающих концентрацию холестерина, и в употреблении глюкокортикоидных гормональных веществ.

После длительных физических нагрузок могут возникнуть боли, поскольку мышцы голени тонически сокращаются.

Могут возникать миозиты – воспалительные реакции мускулатуры ног.
Атеросклеротическое поражение при формировании бляшек в области голени.

Варикоз вен нижних конечностей.

Артроз и артрит, когда боль распространяется не только на коленный сустав.

Остеопороз.

Инфекционное заболевание полости кости, называемое остеомиелитом. Он встречается в основном в детском возрасте.

Страдающие хроническим алкоголизмом, курением, а также больные сахарным диабетом подвержены поражению нервных волокон – полинейропатии.

Болезни, касающиеся артерий ног.

Ревматические заболевания.

Сжатие мягких тканей голени.

Лимфостаз сосудов нижних конечностей.

Любая кость, мышца или мягкая ткань может подвергаться образованию злокачественных и доброкачественных опухолей.

Заболевание Педжета.

Распространившиеся метастазы, которые вызывает рак разных зон.

Компрессивные процессы нервных путей при болезни остеохондрозом и межпозвонковой грыже в поясничной части позвоночного столба.

Лечение тромбофлебита

Врачи применяют различные современные методы оперативного лечения тромбофлебита вен нижних конечностей. Вид оперативного лечения (флебэктомия или эндовенозные вмешательства) определяется индивидуально в каждом клиническом случае. Врачи имеют значительный опыт проведения подобных операций, а в их распоряжении – самое современное оборудование, позволяющее проводить вмешательства максимально безопасно и малотравматично. Сразу после операции пациенту надевают компрессионные чулки, прописывают активный двигательный режим и назначают антикоагулянтную и противовоспалительную терапию.

Операции при тромбофлебите
Определяя тактику лечения, врач основывается на течении заболевания и состоянии больного. Так, при остром восходящем тромбофлебите оперативное вмешательство показано по экстренным показаниям. При этом выполняется высокая перевязка и пересечение подкожной вены у соустья (кроссэктомия), в ряде случаев при этом удается выполнить и радикальную флебэктомию с удалением ствола пораженной вены (стриппинг). В послеоперационном периоде назначается консервативная терапия. Выбор конкретной методики операции осуществляется после полного обследования пациента и изучения каждого клинического случая. В зависимости от этого врачи применяют:

Кроссэктомия
Срочная операция по высокой приустьевой перевязке и пересечению подкожной вены с приустьевыми притоками.

Комбинированная флебэктомия
Современный малоинвазивный хирургический метод удаления пораженных варикозом вен, выполняется через небольшие разрезы.