Публикации

Сдам анализ на онкомаркеры и узнаю, есть у меня рак или нет. Вы тоже так думаете и назначаете себе анализы на онкомаркеры самостоятельно?

❕Почему не стоит этого делать, расскажем в сегодняшнем материале.

✔️Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры — специфические соединения, которые чаще имеют белковую природу и синтезируются в процессе жизнедеятельности как опухолевых, так и нормальных клеток организма.

Впервые появившись в 60-е годы XX века, термин «онкомаркер» стал необычайно популярным в последние 10-15 лет.

На сегодняшний день ученые обнаружили более двухсот видов таких маркеров, но в соответствии с рекомендациями американского общества клинической онкологии (ASCO), National Cancer Institute, а также National Academy of Clinical Biochemistry в клинической практике используются около 35.

✔️Какие онкомаркеры сейчас используются:

▫️Рак желудка — СА 72-4, РЭА, СА 19-9;
▫️Колоректальный рак, а так же рак поджелудочной железы — РЭА, СА 19-9;
▫️Рак яичников, эндометрия — СА 125, НЕ4, СА 72-4, СА 19-9;
▫️Рак шейки матки — SCC, РЭА;
▫️Рак молочной железы — РЭА, СА 15-3, СА 72-4;
▫️Рак предстательной железы — уровень ПСА;
▫️Гепатоцеллюлярный рак — альфа-фетопротеин.

✔️Если выявлено повышение уровня онкомаркера, означает ли это в 100% случаев наличие онкологического заболевания?

Действительно, достаточно часто уровень онкомаркеров у онкологических пациентов выше, чем у здоровых людей. Но повышение показателей не всегда означает наличие онкологического заболевания.

Все маркеры подразделяются на два вида:

▪️обладающие высокой специфичностью, наличие которых с высокой степенью вероятности может указывать на онкологическое заболевание;

▪️обладающие низкой степенью специфичности — выявляются при различных заболеваниях.

🧑🏻‍⚕️Например, маркер АФП.
Гинекологи оценивают с его помощью течение беременности, гепатологам он говорит о возможном гепатите или циррозе печени, а онкологам его наличие говорит о вероятном раке печени, яичников, молочной железы, бронхов и легких, ЖКТ.

🔬На уровень маркеров могут влиять:
▫️наличие острого или хронического воспалительного процесса;
▫️физиологические состояния, например, СА-125 растет во время менструации, у пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза, эндометриозом;
▫️вредные привычки (у курильщиков показатели РЭА могут увеличиваться в два раза)

Важно‼️
Показатели онкомаркеров в норме не гарантируют отсутствие онкологического заболевания.

В настоящее время науке не известны онкомаркеры со 100% специфичностью, т.е. позволяющие со 100% уверенностью говорить о наличии или отсутствии рака.

Невозможно поставить диагноз только на основании того, что в крови содержится тот или иной маркер или повышен его уровень.

Диагноз — это всегда совокупность данных анамнеза, осмотра, диагностических и инструментальных исследований.

Но повышение уровня онкомаркера — это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

✔️Зачем сдавать кровь на онкомаркеры?

▪️Уровень содержания онкомаркеров помогает врачу оценить эффективность курса лечения при онкологическом заболевании, спрогнозировать вероятность развития рецидива;
▪️При наличии симптоматики, данных других исследований, разновидность маркера может указывать на вероятную локализацию опухоли, а уровень—позволяет судить врачу о стадии заболевания

✔️Нужно ли сдавать анализ на маркеры, чтобы обнаружить возможное онкологическое заболевание?

В качестве самостоятельного метода скрининга онкологических заболеваний определение онкомаркеров крови на сегодняшний день не рекомендовано.

Анализ на онкомаркеры назначают в качестве дополнения к комплексу диагностических обследований, после консультации с онкологом.

Назначать самому себе анализ, а тем более интерпретировать его самостоятельно, не нужно.

Хотим познакомить вас с отзывом о работе Онкологической клиники МИБС в Песочном.

«Спасибо вам большое за то что вы есть! Спасибо за внимательно и доброжелательное отношение к больным. Вы помогаете нам жить. Всего самого лучшего всем врачам и медсестра клиники».

Благодарим за обратную связь! Она очень важна для нас и помогает становиться лучше!

💤 Сегодня Международный день сна. Мы хотим поделиться с вами простыми рекомендациями, соблюдение которых может помочь наладить сон.

1️⃣ Спальня

🌡️ Поддерживайте в спальне комфортную для сна температуру — 18-20 градусов.

🛌 Приобретите подходящий вам матрас и подушку. Мы проводим во сне 1/3 жизни и их качество и удобство очень важны.

🛏️ Не работайте в кровати. Кровать должна использоваться для двух вещей: сна и секса.

🛏 ️Качественное постельное белье из натуральных тканей лучше отводит влагу от тела во время сна.

🛌 Специальные подушки с охлаждающими вставками помогут сохранить приятную прохладу для головы в жаркие дни.

💡Приобретите шторы блэкаут. На качество сна оказывает влияние освещенность в помещении. По данным исследований, даже слабый свет в 5 люкс, пробивающийся сквозь веки, нарушал сон у испытуемых [1].

👂🏻Используйте беруши. Хорошо снижают уровень шума за счет плотного прилегания варианты из силикона.

😴 Накройтесь несколькими тонкими одеялами вместо одного толстого. Если беспокоят приливы, можно варьировать их количество.

2️⃣ Привычки и образ жизни

⏰Соблюдайте режим дня — старайтесь ложиться спать и вставать в одно и то же время, даже в выходные. Нарушение режима дня «ломает» циркадные ритмы и снижает качество сна.

🏃🏻‍♀️Умеренная аэробная нагрузка в течение дня способствует лучшему сну. Однако откажитесь от интенсивной тренировки или пробежки минимум за три часа до отбоя.

📱Ограничьте использование гаджетов за пару часов до сна. Использование телефона вечером мешает организму расслабиться, а синий свет экрана снижает выработку мелатонина — гормона сна.

🛋️Уменьшите освещенность в комнате за два часа до сна. Исследования ученых из США утверждают, что количество света в вечернее время влияет на качество сна [2].

🚿Примите душ перед сном.
Метаанализ 2019 года показал, что 10-минутный душ за час до сна с температурой воды 40 градусов способствует быстрому засыпанию, увеличивает продолжительность и глубину сна, а так же улучшает быстрый сон [3].

📺Понизьте уровень умственной активности перед сном. Не работайте, откажитесь от просмотра научных передач, новостей.

🚭Курение мешает засыпанию, нарушает структуру сна, способствует возникновению храпа и апноэ во сне [4].

* Апноэ – это приостановка дыхания во время сна с уменьшением или прекращеним легочной вентиляции продолжительностью более 10 секунд.

3️⃣ Диета

☕️Откажитесь от кофеина во второй половине дня. Напоминаем, что кофеин содержится не только в кофе, но и в энергетиках зеленом чае.

🥬Дополните свой рацион продуктами с высоким содержанием магния, а также продуктами с витамином В6.

🍕Откажитесь от плотных, обильных приемов пищи вечером. Рекомендуется легкий перекус за 2 часа до сна.

🍷Употребление алкоголя нарушает выработку мелатонина, ведет к частым ночным пробуждениям, сокращению продолжительности фазы глубокого сна и другим нарушениям.

❕Пациенты, особенно с неврологическими и онкологическими заболеваниями часто страдают нарушениями сна. Это может быть связано как с самим лечением и его побочными эффектами, так и с часто сопутствующими диагнозу чувствами тревоги и страха. Важно вовремя обратиться к специалисту за консультацией, чтобы не усугубить ситуацию.

▫️ ️В Центре эпилептологии, сомнологии и Видео-ЭЭГ мониторинга МИБС работают квалифицированные сомнологи с большим стажем работы. Если вы имеете проблемы со сном, звоните +7 (812) 244-04-22.

📚Источники:

1. Exposure to dim artificial light at night increases REM sleep and awakenings in humans
Chul-Hyun Cho et al. Chronobiol Int. 2016.

2. Room light before bedtime may impact sleep quality, blood pressure and diabetes risk. ScienceDaily
January 14, 2011.

3. Before-bedtime passive body heating by warm shower or bath to improve sleep: A systematic review and meta-analysis
Shahab Haghayegh et al. Sleep Med Rev. 2019 Aug.

4. Trenchea M, Deleanu O, Suţa M, Arghir OC. Smoking, snoring and obstructive sleep apnea. Pneumologia. 2013 Jan-Mar.

МИБС на VII Всероссийском конгрессе «Онкорадиология, лучевая диагностика и лучевая терапия»

▫В Москве состоялся VII Всероссийский конгресс «Онкорадиология, лучевая диагностика и лучевая терапия». От «Медицинского института им. Березина Сергея» участие в конгрессе приняли 11 специалистов.

✔Рентгенологи Фалеева Анна Андреевна и Лазовская Ксения Ивановна, радиолог Ерофеева Анастасия Андреевна, радиотерапевты Линник МаринаСергеева и Катаев Никита Андреевич представили доклады на конкурсе клинических случаев по лучевой диагностике и лучевой терапии онкологических заболеваний, который проводился в рамках конгресса. Жюри высоко оценило успешные выступления коллег, интересные клинические подходы и командную работу, а Катаев Никита Андреевич получил заслуженное второе место.

✔Врачи нашего центра подготовили секцию «Дифференциальная диагностика опухолевых и неопухолевых заболеваний. Диагностические и лечебные алгоритмы». Председателями выступили врач-рентгенолог, к.м.н. Плахотина Надежда Александровна и радиолог-рентгенолог Громова Елена Анатольевна.

✔В ходе секции коллеги из ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России представили доклад о сложностях дифференциальной диагностики образований надпочечников.

✔Наши врачи Фалеева Анна Андреевна и Сусин Даниил Сергеевич представили взгляд рентгенолога и радиолога на дифференциальную диагностику опухолевых и воспалительных заболеваний головного мозга.

✔Врач-рентгенолог МИБС Азаров Артем Андреевич совместно с Диникиной Юлией Валерьевной, к.м.н., гематологом, заведующей отделением химиотерапии онкогематологических заболеваний для детей ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» рассказали о сложностях дифференциальной диагностики при распространенной лимфаденопатии у детей.

✔Виноградов Антон Владимирович, врач-рентгенолог МИБС вместе с заведующим отделением детской онкологии МИБС, онкологом Бойко Константином Федоровичем говорили о сложностях диагностики опухолевых и воспалительных заболеваний костей.

✔Врач-рентгенолог Плахотина Надежда Александровна представила клинический разбор на тему «Трудный диагноз в нейроонкологии: опухоль хамелеон, лечить или не лечить?» в интерактивной секции «Диагностика в детской онкологии».

✔Кроме того, рентгенолог-радиолог Громова Елена Анатольевна выступила в секции «Биохимический рецидив рака предстательной железы» с докладом о современных возможностях ПЭТ/КТ при этом состоянии.

✨Слушателями были высоко оценены доклады с совместным представлением клинических примеров как со стороны специалистов визуализации, так и врачей-онкологов. Из зала велась видеотрансляция, на сайте мероприятия имеется доступ к записи.