Публикации

Евгений Зиновьев стал заслуженным изобретателем Российской Федерации

⚡Указом президента Российской Федерации № 594 от 8 августа 2023 года руководителю отдела термических поражений НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, главному внештатному специалисту-комбустиологу Минздрава РФ в СЗФО, доктору медицинских наук, профессору Евгению Зиновьеву присвоено почетное звание «Заслуженный изобретатель Российской Федерации»!

📍Евгением Владимировичем разработаны и внедрены в клиническую практику принципиально новые хирургические, биотехнологические методики восстановления кожного покрова, способы плазменной обработки раневой поверхности, способы сокращения величины интраоперационной кровопотери при некрэктомии и методы ее объективной оценки, система прогнозирования течения и исхода ожоговой болезни у тяжелообоженных.

Для жителей Санкт-Петербурга и СЗФО, пострадавших от ожогов кожи, широкое внедрение предложенных подходов в алгоритм лечения, используемый в отделе термических поражений института, с 2016 года имело следующие положительные моменты:
📌сократились сроки госпитализации,
📌сократилось число оперативных вмешательств,
📌сократилась длительность периода восстановления кожного покрова,
📌удалось экономить донорские ресурсы, что существенно улучшает шансы тяжелообожженных на благополучный исход лечения;
📌снизился уровень инвалидизации населения,
📌удается спасать жизни пациентов в критических ситуациях, когда традиционные методы лечения (кожная пластика) оказываются неэффективными,
📌очевидный экономический эффект.

✅ В перспективе изобретение позволит исключить зависимость от зарубежных производителей:

💡оказание комбустиологической помощи высокого качества без применения импортных расходных материалов и инструментов;
💡обеспечение заказами отечественных производителей.

✅ Снижение смертности пациентов, персонифицированный подход к лечению пациентов.

Поздравляем Евгения Владимировича с высокой оценкой его достижений! Желаем новых открытий, смелых проектов, идей и побед!

В рамках регионального проекта «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» в отделение реабилитации НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе поступили новые аппараты, которые с июля этого года активно используются в реабилитации пациентов.

Заведующая отделением медицинской реабилитации, старший научный сотрудник отдела острой цереброваскулярной патологии и неотложной неврологии института, к.м.н Александра Полякова поделилась впечатлениями от использования аппарата для HILT-терапии.

✅HILT-терапия (Hilterapy) расшифровывается как High Intensity Laser Therapy или высокоинтенсивная лазерная терапия. Этот метод лечения с использованием лазерного излучения оказывает выраженное обезболивающее действие, значительно улучшает кровообращение и обменные процессы, оказывает противовоспалительное действие при заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

✅Аппарат уникален тем, что оказывает воздействие на глубоко располагающиеся тканевые структуры без термического поражения. Это позволяет инактивировать триггерные точки в мышцах и проникать в суставные ткани. В отличие от других методов лазерной терапии, HILT-терапия не вызывает повреждения тканей, что позволяет использовать ее для лечения широкого спектра заболеваний и состояний.

✅На отделении реабилитации все пациенты после операции на позвоночнике или с травматическими повреждениями суставов и связок получают эти процедуры. HILT-терапия имеет положительный эффект применения при повреждении и разрыве связок, суставного аппарата, при воспалительных изменениях в мышцах, при болевых и посттравматических синдромах, при спортивных травмах, таких как «локоть теннисиста» или «колено бегуна».

✅Аппарат HILT-терапии оказывает репаративный, противоотечный, противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Если на предыдущих лазерах, на которых для достижения первых положительных результатов надо было пройти курс процедур, а положительный эффект был заметен примерно с середины курса, то на новом аппарате HILT-терапии за счет того, что он высокоинтенсивный и действует точечно, положительный эффект наблюдается с первых сеансов. Пациенты отмечают эффективность аппарата и остаются довольны результатами. Программы реабилитации всегда индивидуальны, на аппарате можно менять настройки для каждого конкретного случая.

🗣«Мы очень довольны. Пациенты видят эффект и готовы расширять нагрузку. Этим аппаратом быстрее снимаются боль и отек. Уже есть пациенты, которые закончили реабилитацию на новом оборудовании. Например, был пациент с мышечно-тоническим синдромом трапециевидной мышцы. Этот синдром мешал занятиям пациента лечебной физкультурой. Поэтому сначала мы провели лазеротерапию на HILT, и только потом пациент прошел на ЛФК», – рассказала Александра Полякова.

Сложный клинический случай из практики гинекологического отделения

🏥Отделение гинекологии №1 НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе оказывает экстренную и плановую медицинскую помощь больным с гинекологической патологией и является одним из ведущих профильных отделений в Санкт-Петербурге.

👩‍⚕️Отделение возглавляет научный сотрудник отдела гинекологии, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, отличник здравоохранения, заслуженный врач РФ Лейла Цечоева. Приоритетным направлением лечебной работы является совершенствование существующих и внедрение новых методов малоинвазивной хирургии. Сотни женщин, госпитализированных в отделение гинекологии, избавились от бесплодия или сохранили репродуктивную функцию после сложных оперативных вмешательств.

✅Работу специалистов отделения демонстрируют клинические случаи последних лет, которые можно отнести к нестандартным в практике такого медицинского учреждения, как стационар НИИ скорой помощи.

1️⃣В институт скорой помощи в экстренном порядке поступила молодая женщина 29-ти лет. Пациентка находилась на 34/35 неделе беременности и была переведена из родильного дома №10 СПб с жалобами на боли в правом подреберье и подозрением на острый холецистит.

♦️В результате обследования и уточнения диагноза у больной была определена острая спаечная кишечная непроходимость. Состояние пациентки осложнялось острым респираторным дистресс-синдромом и дыхательной недостаточностью 3 степени, а УЗИ установило внутриутробную патологию плода – диафрагмальную грыжу.

♦️Совокупность проблем требовала дальнейшего комплексного лечения, гинекологического наблюдения и применения оперативной родоразрешающей тактики кесарево сечение в условиях профессионального акушерско-гинекологического стационара. Однако в связи со сложившейся ситуацией консилиум специалистов НИИ СП принял решение проводить операцию в условиях НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе.
Подобное решение требовало серьезной подготовительной и организационной работы. Специалисты отделения вели переговоры и консультации с врачами ДГБ №1, была вызвана специализированная машина детской реанимации. В результате было принято единственно верное медицинское решение, которое спасло жизни матери и ребенка.

♦️Кесарево сечение проводилось заведующей отделением гинекологом-хирургом высшей категории Лейлой Цечоевой. На второй минуте операции была извлечена живая недоношенная девочка и незамедлительно передана в руки бригады неонатологов. Состояние роженицы в послеоперационном периоде было удовлетворительным. Пациентку выписали со снятыми швами и сохранённой лактацией в удовлетворительном состоянии. Сейчас мама и дочь полностью здоровы.

2️⃣Описанный случай в практике отделения является не единственным. Пациентка 33-х лет была госпитализирована экстренно с предварительным диагнозом острый аппендицит, уточненный диагноз – циастаденома правого яичника с перекрутом кисты. Пациентка находилась на 41/42 неделе беременности, масса плода превышала 4000 г. Больная также была прооперирована в условиях НИИ СП, было выполнено кесарево сечение, пациентка выписана в удовлетворительном состоянии.

♦️Совместная работа специалистов разного профиля позволяет рассматривать организм пациента и возникшие проблемы, как единое целое, и вести лечебную деятельность коллегиально, оценивая состояние больного комплексно и выбирая наиболее выигрышную тактику лечения. Нельзя не отметить, что одним из серьезных осложнений воспалительных гинекологических процессов является сепсис, что требует слаженной работы хирургов, акушеров-гинекологов, септологов.

💡В НИИ СП им.И.И. Джанелидзе на базе хирургического отделения был создан Городской центр по лечению тяжелого сепсиса, что позволяет оперативно оказывать пациентам (в том числе и гинекологического профиля) хирургическую помощь, используя ресурсы операционных, специализированного ОРИТ, бактериологической лаборатории.

Курение: в чём опасность?

☝️Это одна из самых распространённых вредных привычек, которая вызывает физическую и психологическую никотиновую зависимость.

Отказаться от табака трудно, но чем раньше вы это сделаете, тем быстрее снизится риск развития ряда смертельных заболеваний. Если вы не можете самостоятельно справиться с зависимостью, не стесняйтесь обращаться к специалистам.

💙 В Петербурге получить медпомощь можно в районных Центрах здоровья и в кабинетах профилактики, расположенных в поликлиниках. Также на улицах города в рамках федеральной кампании «Антитабак» нацпроекта «Демография» уже появились баннеры с напоминанием о вреде курения. Не проходите мимо — сделайте фото и отправьте своему зависимому другу.

⚠️ Сигарета — не панацея от нервов и стресса.
И безопасного курения не существует — электронки и вейпы вызывают ещё большую никотиновую зависимость.

#НИИскоройпомощиимИИДжанелидзе

⚡️Нейрохирургами института выполнена редкая операция по декомпрессии нервного корешка шейного отдела позвоночника

🔹В НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе обратилась молодая женщина 33 лет с жалобами на сильную боль в плече, постоянную усталость, головные боли и онемение в правой руке. По результатам МРТ было выявлено дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, частичная конкресценция тел С3-С4 позвонков в области задних отделов, гипоплазия С3-С4 диска; после обследования на КТ – стеноз позвоночного канала.

🔹Нейрохирургами института было принято решение о проведении оперативного вмешательства, т.к. консервативное лечение не давало положительной динамики.

🔹Операцию провел директор института врач высшей категории, доктор медицинских наук Вадим Мануковский, ассистировал заведующий нейрохирургическим отделением Константин Тюликов.

🔹Сложность оперативного вмешательства на этом отделе позвоночника заключается в тесном анатомическом взаимодействии сосудистых, невральных и костных структур.

🔹Хирург должен четко понимать задачу оперативного вмешательства, близлежащие структуры и зону непосредственного воздействия, снижая до минимума вероятность повреждения близлежащих анатомических образований.

🔹В этом помогает современное прогрессивное техническое оснащение операционной с возможностью предоперационного планирования и интероперационного контроля состояния структур.

🔹Уникальность конкретной операции состоит в том, что компрессия нервного корешка была вызвана не дегенеративным процессом, а вариантом развития позвоночника – конкресценцией шейных позвонков с постепенно нарастающим фораминальным стенозом на этом уровне.

🔹Конкресценция шейных позвонков – это заболевание, при котором шейные позвонки сращиваются между собой. Фораминальный стеноз – патологическое сужение просвета отверстий между позвонками, через которые проходят нервные окончания. При этом формируются костные наросты, травмирующие нервные волокна и провоцирующие развитие воспалительного процесса.

🔹Операция заключалась в деликатной декомпрессии корешка спинного мозга путем расширения суженного межпозвонкового отверстия современной высокооборотистой моторной системой. Такие вмешательства невозможны без интраоперационного КТ-контроля на специальном оборудовании. При контрольных исследованиях четко видна зона операции и степень декомпрессии нерва. Только убедившись по результатам КТ в степени декомпрессии, хирург может быть уверен в успешном результате операции и не причинит излишней травмы структурам позвоночника.

✅ В результате выполненного оперативного лечения пациентка не только избавилась от боли, но и достаточно быстро вернулась к активной жизни. Она была выписана из стационара на вторые сутки после операции для дальнейшего амбулаторного лечения на дому, а через две недели вышла на работу.