Публикации

15-17 марта 2024 года состоятся выборы Президента России
 
В преддверии выборов президента Российской Федерации коллектив НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе провел собрание по теме предстоящего голосования.

✅ Перед сотрудниками выступил председатель Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Дмитрий Лисовец.
Он отметил важность предстоящих событий для каждого россиянина.

Дмитрий Лисовец рассказал об организации избирательного процесса в Санкт-Петербурге, о возможностях надомного и дистанционного голосования, а также об иных принципах открытости избирательной системы города.  

Присутствующим на встрече сотрудникам института рассказали об адресном информировании избирателей о выборах Президента России. Адресный обход избирателей пройдет в период с 17 февраля по 7 марта, в нем примут участие более 8500 членов УИК.

Дмитрий Лисовец рассказал о возможности реализации избирательного права граждан Российской Федерации, в том числе о механизме «мобильный избиратель».

✅ Директор института Вадим Мануковский подчеркнул важность предстоящих выборов и призвал коллектив НИИ принять участие в избирательном процессе и исполнить свой гражданский долг в сложный для Родины период.

Выборы Президента Российской Федерации в 2024 году не просто определят дальнейшую судьбу нашей страны, они окажут влияние на геополитическую обстановку во всем мире.

🍄 В последние годы в РФ широкое распространение получило научно необоснованное явление с увеличивающейся социальной тенденцией, именуемое «микродозинг».

Эта небезопасная практика заключается в пероральном употреблении небольших доз ядовитых грибов вида мухомор красный и мухомор пантерный, а также употребление этих грибов в виде чая и настоек.

🔺 Недавно в Центр лечения острых отравлений НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе в состоянии комы (по шкале Глазго 8 баллов) поступил пациент Б. с диагнозом «Острое отравление мухомором» и осложнением в виде острой респираторной недостаточности.

В связи с тяжестью состояния пациент был помещен в отделение реанимации и интенсивной терапии. Через сутки переведён в отделение токсикологии.

Со слов пациента он начал употреблять сушеные мухоморы после прочтения статей в интернете о пользе малых доз этих ядовитых грибов. Покупал в интернет-магазине сушёные мухоморы, перемалывал их в порошок и самостоятельно фасовал в капсулы.

Сначала пациент употреблял по 3 капсулы в сутки для повышения работоспособности, в течение полугода увеличил дозировку до 15 капсул в сутки.

Для получения галлюцинаторного эффекта употреблял уже по 25 капсул. Во время галлюцинаций ощущал себя клеткой в космосе, которая постоянно делилась. В день госпитализации принял 45 капсул.

✅ После проведения детоксикационной терапии состояние пациента стабилизировано. Пациент выписан на 4 сутки.

❗️ Доказательств эффективности микродозинга нет, а передозировка содержащимися в мухоморах веществами способна привести к летальному исходу.

📝Новая воскресная рубрика: записки реаниматолога

Наш коллега, реаниматолог Вячеслав Афончиков, заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии института, написал книгу про работу отделения реанимации. Автор обладает отличным чувством юмора, поэтому читать книгу не только познавательно, но и очень интересно.

В книге автор рассказывает о сложных случаях, с которыми ему приходилось сталкиваться в практике, а также делится своими мыслями о профессии реаниматолога, о том, какие качества необходимы для работы в этой области и как важно сохранять человечность и сострадание в условиях постоянного стресса и напряжения.

Есть ли жизнь после смерти

«Но вот чего ни разу не было за все мои почти 30 лет работы в реанимации, так это свидетельств пациентов о жизни после смерти, хотя, казалось бы, их фиксировать должны именно мы. Реаниматологи чаще других врачей сталкиваются с людьми, побывавшими на «той стороне». Но ни один из пациентов, перенесших клиническую смерть, не рассказывал о черных трубах и полетах в пространстве. Мне приходилось об этом только читать.

Есть одно обстоятельство, которое, на мой взгляд, объясняет такие рассказы. И вот с ним мы в реанимации встречаемся постоянно. Наша память не терпит пустоты. Если человека, допустим, стукнули по голове в понедельник, а очнулся он только в четверг, то, конечно, не помнит, что происходило с ним во вторник и среду. Эта пустота очень тягостна, она мучает человека. И мозг начинает заполнять ее придуманными воспоминаниями. Так устроено наше сознание. Эти выдуманные истории называются конфобуляцией. Ложные воспоминания, например, бывают у алкоголиков. Выйдя из запоя, они начинают рассказывать, как вчера ходили с друзьями на рыбалку. Убеждают в этом себя, а потом окружающих. Так и многие наши выжившие пациенты делятся всякими небылицами о своем пребывании в реанимации, в которые сами искренне верят. Все-таки человеку страшно здесь находиться. И чтобы эта негативная информация не мучила их всю жизнь, она стирается из их памяти и заменяется другой, более позитивной.

Я допускаю, что у людей, свидетельства которых собрал в своей известной книге «Восток и Запад о жизни после смерти» Реймонд Моуди в подсознании уже сидели все эти тоннели. Возможно, им в детстве говорили что-то подобное о путешествии в загробный мир, и сознание заполнило именно этой информацией дыру в памяти.
А поскольку наши соотечественники в основной своей массе атеисты, то они ничего и не рассказывают. Кстати, у нас в институте работает доктор, который трижды побывал в состоянии клинической смерти. И тоже не видел ничего подобного.

Но в то же время порой мы наблюдаем удивительные вещи, и если реаниматолог со стажем более пяти лет говорит вам, что в Бога не верит, он либо дурак, либо врет. И не случайно в каждом отделении есть свои приметы.
Например, нельзя присаживаться на реанимационную койку, нельзя брить больного. Потому что бывали совершенно необъяснимые случаи - пациента собирались выписывать, родственники приносили бритву, чтобы тот перед выходом на волю привел себя в порядок. Он брился и вместо выписки на следующий день вдруг умирал. И когда такое случается раза три, на четвертый ты уже родственников с бритвой отправляешь подальше.

Я не могу объяснить эти случаи, так же как не могу объяснить некоторые примеры выздоровления, о которых сказал выше.

Зато могу раскрыть секрет еще одного чуда - интуиции врача. Иногда со стороны может показаться, что опытный доктор работает интуитивно - мгновенно принимает решения в зависимости от той или иной ситуации. А если потом спросить его, почему он действовал именно так, может даже не суметь объяснить. Но на самом деле человек просто много учился, много практиковался и дошел до того, что у него профессиональная реакция превратилась в рефлекс. Это никакое не чудо, не божий дар, а приобретенный навык, за который заплачено тяжелым трудом».

Профессия травматолог-ортопед

В НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе оказывается специализированная помощь пациентам с осложненным постоперационным течением – с имплант-ассоциированной инфекцией, включающей в себя периимплантную инфекцию и остеомиелит. Лечением этой категории пациентов занимаются специалисты отдела травматологии, ортопедии и вертебрологии института совместно с сотрудниками городского септического центра.

Отдел находится в авангарде оказания ургентной травматолого-ортопедической помощи в Санкт-Петербурге, поэтому наши врачи часто сталкиваются в своей практике с тяжелыми и неординарными случаями. Один из примеров оказания такой помощи — лечение пациентки с остеомиелитом костей голени.

Женщина 72 лет была прооперирована в одном из крупных стационаров города. Послеоперационный период осложнился нагноением операционной раны. Пациентка в течение 2,5 лет наблюдалась в поликлинике и проходила лечение в разных городских стационарах. В 2023 году в тяжелом состоянии была доставлена в институт скорой помощи с диагнозом «Сепсис, остеомиелит костей голени».

Врачи института оперативно провели диагностику и оказали необходимую помощь, борясь за жизнь пациентки. В отделении реанимации женщина провела почти месяц.

Дальнейшее лечение было продолжено в  отделении травматологии института. Общая длительность лечения составила более 5 месяцев, а врачи травматологи-ортопеды сделали все, чтобы избежать ампутации.
Совместная слаженная работа специалистов различного профиля, а также мультидисциплинарный подход и индивидуальный план лечения позволили спасти пациентке не только жизнь, но и сохранить конечность.

Однако основной целью работы отдела травматологии, ортопедии и вертебрологии НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе является не только лечение тяжелых случаев, но и разработка методик и подходов для предотвращения их появления. На базе института разработаны новые методы лечения пациентов, получены патенты Российской Федерации на изобретения.

4 марта в НИИ прошла олимпиада «КардиоКвиз-2024», в которой приняли участие команды ординаторов из пяти медицинских ВУЗов Санкт-Петербурга, команда ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» и команда ординаторов СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе.

Соревновательная программа олимпиады включала в себя творческие задания, задания на знание клинических рекомендаций по лечению больных кардиологического профиля, практические задания по демонстрации умений выполнения манипуляций базовой сердечно-легочной реанимации.

🥇 По результатам всех конкурсных испытаний победителем олимпиады признана команда «SkliflQ3» ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ».

🥈🥉 Лауреатами олимпиады стали команды «Кардиоверсия» и «Кардиофобия», состоящие из ординаторов ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе и ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России.

🏅Специального приза олимпиады — Сертификата на стажировку в СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе удостоена команда «Разряд» ФГБВОУ ВО «ВМА им. С.М. Кирова».

На торжественней церемонии награждения директор НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе профессор Вадим Мануковский поздравил участников олимпиады, отметив слаженную командную работу.

🌻 Поздравляем всех участников олимпиады, победителя и лауреатов! Желаем профессиональных успехов и творческих побед!