Публикации

Как полюбить овсянку? Любимый рецепт гастроэнтеролога

Сегодня своей личной историей поделилась наш врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Ухова Мария Владимировна ⬇

Всем привет! Меня зовут Мария, и несмотря на то, что я врач-гастроэнтеролог, до 30 лет в моей жизни не было места овсяной каше.
Я не любила овсянку с детского сада. Родители почти 10 лет пытались привить мне любовь к завтракам кашей, но к подростковому периоду уже перестали комментировать мои утренние бутерброды (с помидорами, адыгейским сыром и курицей) и творог (с ягодами и орехами).
Единственным вариантом приготовления овсянки, которая мне нравилась, [https://vk.com/wall-124106215_361|была самодельная гранола].

Так продолжалось пока в моей жизни не появился человек, поставивший однажды утром передо мной тарелку овсянки (на воде!) с кусочком сыра и отварным яйцом. В тот день я отодвинула тарелку с ненавистной кашей и спросила: «Нет ли дома творога?». Творога не оказалось. Помню, что съела от силы пару ложек. А потом я решила дать каше второй шанс и начала ее готовить самостоятельно.

Последовала череда завтраков с овсянкой: с фруктами и рикоттой, с консервированным тунцом и томатами, с сыром и семенами льна и тыквы, с арахисовой пастой и бананом... И знаете, мне понравилось!

Не могу сказать, что любовь к овсянке была любовью с первой ложки.
Мне пришлось поэкспериментировать, чтобы найти любимый сорт крупы, составить правильные пропорции для получения каши нужной консистенции и подобрать интересные варианты начинок.

Для приготовления любимой каши я рекомендую и использую хлопья долгой варки (20 минут минимум). Многие пациенты возражают мне, что у них нет по утрам лишних полчаса, чтобы заниматься приготовлением завтрака, поэтому сегодня хочу поделиться с вами лайфхаком, как я трачу на приготовление каши всего 10 минут накануне вечером. Причем из этих 10 минут вашего активного участия требуется не более 2 минут.

📌Рецепт «каши в одеяле»

На 2 порции:
📎130 гр овсянки долгой варки в сухом виде
📎½ ч.л соли
📎1 ч.л сахара (количество сахара может варьироваться по вашему вкусу)
📎650 мл жидкости (из которых ½ воды, ½ молока).

1⃣Овсянку засыпать в кастрюлю или сотейник. Добавить соль и сахар. 2⃣Влить к овсянке холодную воду и молоко, перемешать и поставить на максимальную мощность плиты с открытой крышкой до закипания. 3⃣После закипания перемешать, убавить мощность плиты на 2/3 и неплотно накрыть крышкой сверху (оставить маленькую щелочку, чтобы каша не убежала вместе с молоком) и варить с приоткрытой крышкой в течение 8 минут.
Можно периодически помешивать.
4⃣По истечению 8 минут кашу снять с плиты, перемешать (по консистенции она будет похожа на молочный суп, а не на кашу) и укутать в кухонное полотенце (причина названия каши «в одеяле»).
5⃣Оставить кашу в «одеяле» упревать на плите до самого утра.

Утром перемешать, разложить по тарелкам, по желанию для достижения более жидкой консистенции добавить молоко и разогреть в микроволновой печи.

Для сбалансированности завтрака по макронутриентам я люблю дополнять этот рецепт отварным яйцом и кусочком нежирного сыра (адыгейский или сулугуни).

Экспериментируйте, ищите "свой" любимый вкус, берегите себя и будьте здоровы!
#эксперт_гастрорецепт

❓Как гиперпаратиреоз связан с болезнями ЖКТ?

Гиперпаратиреоз - эндокринное заболевание, которое может маскироваться за симптомами заболеваний ЖКТ, что заметно осложняет его своевременное выявление. О том, какие проблемы с пищеварительной системой возможны при повышении паратгормона при этом заболевании, рассказала эндокринолог нашего центра 👩‍⚕ Молоткова Мария Александровна

Паратгормон, вырабатываемый паращитовидными железами, расположенными позади щитовидной железы, - ключевой регулятор обмена кальция в организме.

Под действием этого гормона:
✅Кальций высвобождается из костей в кровь.
✅Почки не теряют кальций из организма.
✅Синтезируется активная форма витамина D, который, в свою очередь, стимулирует всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте.

Когда уровень паратгормона становится слишком высоким, это может привести к различным проблемам со здоровьем, и, в частности, с пищеварительной системой.

К симптомам гиперпаратиреоза относятся жажда и повышенное потребление жидкости, частое мочеиспускание, остеопороз с переломами или без, деформация скелета, мышечная слабость, боли в костях, а также образование камней в почках и желчном пузыре. Особенно настораживает сочетание данных проявлений.

Проявления гиперпаратиреоза со стороны ЖКТ

Наиболее распространенные желудочно-кишечные проявления первичного гиперпаратиреоза - запор, изжога, тошнота и потеря аппетита.

Также данное заболевание могут сопровождать:

1⃣ ЖКБ. Повышение уровня кальция в крови, а затем и в других средах организма способствует усилению камнеобразования в желчном пузыре.
2⃣ Панкреатит. Повышение кальция крови вызывает отложение конкрементов в протоках поджелудочной железы и препятствует нормальному прохождению сока поджелудочной железы, вызывая ее воспаление.
3⃣ Язвы желудочно-кишечного тракта. По мнению исследователей при первичном гиперпаратиреозе может повышаться секреция желудочного сока, гастрина. Существует также самостоятельная причина для язв желудка, которая в ряде случаев сочетается с первичным гиперпаратиреозом при наличии у пациента МЭН-синдрома - синдрома Золлингера-Эллисона (резкое увеличение секреции гастрина).

🩺Диагностика и лечение гиперпаратиреоза

Для диагностики заболевания проводится комплексная оценка кальций-фосфорного обмена и определяется уровень в крови:
🔸кальция;
🔸паратгормона;
🔸витамина D;
🔸фосфор;
🔸щелочной фосфатазы.

В случае, если выявлено повышение уровня паратгормона и кальция в крови необходимо дообследование у эндокринолога с уточнением причины повышенной продукции паратгормона.

Основной метод лечения при первичном гиперпаратиреозе - хирургическое удаление избыточно функционирующей паращитовидной железы (так называемой «аденомы»). Также существуют консервативные меры лечения, которые могут применяться в редких случаях.
Каждый случай лечения гиперпаратиреоза индивидуален, поэтому необходимо обсуждать все аспекты лечения с лечащим врачом.

📍Получить консультацию по диагностике и лечению гиперпаратиреоза можно в «Гастроэнтерологическом центре Эксперт».

Также можно пройти обследование и получить назначение врача с помощью комплексной программы «Check-up паращитовидных желез», которая проводится по специальной цене за два посещения.

В программу включены:
🔽Комплекс лабораторных анализов крови для определения функции паращитовидных желез.
🔽УЗИ щитовидной и паращитовидных желез.
🔽Прием эндокринолога.

Записаться можно любым удобным способом:
☎ позвонить по номеру +7 (812) 602-35-30;
✉ написать в сообщения в группе.

📍Уважаемые пациенты! Обратите, пожалуйста, внимание, 31 октября 2023 года наш центр работает до 17 часов. Просим извинить за доставленные неудобства.

📌Конструктор салатов от нашего гастродиетолога

Самый простой способ разнообразить диетическое меню - добавить в него различные салаты (конечно же без жирного майонеза😉). Как правило салат можно приготовить из того, что уже есть в холодильнике.
Главное - это помнить, что мы редко когда съедаем свою норму клетчатки и белка, если специально не следим за этим, поэтому в каждом салате помимо овощей, обязательно должен присутствовать нежирный белковый компонент в виде мяса птицы или нежирной говядины, морепродуктов или нежирных сыров.

Чтобы салат не казался пресным, добавить к ему интересные нотки можно при помощи приправ и пряной зелени: использовать базилик, орегано, кориандр, тмин, мускатный орех и многие другие.

Если вы пока не понимаете, что с чем можно сочетать, или в вашем арсенале всего лишь 2-3 проверенных рецепта салатов, то специально для вас мы составили вот такую удобную таблицу вместе с нашим гастродиетологом Ковалевой Светланой Игоревной, которую вы можете распечатать и повесить на холодильник в качестве подсказки возможного выбора ингредиентов.

Творите, комбинируйте, наслаждайтесь!

🎓Что связывает СРК и жировой гепатоз?

Это популярные темы на медицинских конференциях, которые вызывают интерес у медицинского сообщества.
В октябре главный врач нашего центра, профессор 👨‍⚕Мехтиев Сабир Насрединович выступил с докладами на конференциях и принял участие в онлайн-вебинарах:
✅Сеченовского университета;
✅Высшей школы терапии;
✅цифровой образовательной платформы «Медзнания»;
✅Российской гастроэнтерологической ассоциации.

Темой докладов стали:

1⃣ Лечение сложных пациентов с хроническими заболеваниями печени и кишечника - жировым гепатозом (неалкогольная жировая болезнь печени, НАЖБП) и синдром раздраженного кишечника (СРК).
Оказывается, эти распространенные заболевания часто сочетаются с друг другом и имеют схожие причины развития:
🔸ожирение;
🔸нарушение обмена желчных кислот;
🔸изменение состава микрофлоры кишечника;
🔸активацию иммунной системы.
Кроме того, избыточное употребление фруктозы может ухудшать самочувствие при СРК и способствовать развитию инсулинорезистентности при жировом гепатозе.
Жировой гепатоз часто может существовать незаметно у пациентов с СРК и наоборот. Поэтому пациенты с СРК, у которых выявлено повышение биохимических показателей печени, нуждаются в скрининге на жировой гепатоз (неалкогольную жировую болезнь печени).
Лечение обоих заболеваний может улучшить как состояние здоровья, так и самочувствие пациентов.

Также на научно-практической конференции "Высшей школы терапии" был рассмотрен сложный случай и дифференциальная диагностика пациента с с чередованием диареи и запоров на фоне СИБР, НАЖБП и амилоидоза кишечника.

2⃣ Вторая важная тема – гипертоническая болезнь и сердечно-сосудистые заболевания у пациентов с жировым гепатозом (неалкогольной жировой болезнью печени, НАЖБП).

Развитие гипертонии у пациентов с избыточным весом и ожирением может быть основным признаком жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени), который длительное время не проявляется никакими симптомами. Поэтому важный задачей терапевтов и врачей общей практики является вовремя направить таких пациентов на обследование печени.