Публикации

Что это за заболевание поможет разобраться Соснина Анастасия Сергеевна врач-акушер-гинеколог, врач-маммолог, специалист ультразвуковой диагностики клиники “Энергия здоровья”.

Молочница или вагинальный кандидоз (ВК) – поражение слизистой оболочки влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida. Самый распространённый вид возбудителя, который встречается в 70-90% случаев – Candida Albicans.

Предрасполагающими факторами заболевания являются:
🔹Механические
▪ношение синтетического белья,
▪первый половой контакт,
▪травматическое повреждение тканей влагалища,
▪длительное применение внутриматочной спирали.

🔹Физиологические – беременность, менструация.

🔹Эндокринные – гипотиреоз, сахарный диабет.

🔹Иммунодефицитные состояния.

🔹Ятрогенные
▪прием антибиотиков, кортикостероидов,
▪лучевая терапия, химиотерапия,
▪онкологические заболевания,
▪оральные контрацептивы.

🔹Прочие – авитаминоз, аллергические заболевания, хронические патологии гениталий и желудочно-кишечного тракта.

Определяются основные симптомы заболевания, которые должны насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу-гинекологу :
● жжение и зуд в области влагалища и вульвы;
● творожистые выделения из влагалища;
● расстройства мочеиспускания;
● боль при половом акте.

Выделяют две формы вагинального кандидоза:
● острая (до трех обострений в год),
● хроническая (рецидивирующая) – не менее 4-х обострений в год.

Объективные признаки вагинального кандидоза:
● отек и гиперемия слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
● белые или зеленовато-белые наложения на стенках влагалища;
● покраснение слизистой влагалища.

Как ставится диагноз?
Диагностические критерии этого заболевания:
● PH влагалища 4,0-4,5;
● отсутствие запаха (в тесте на запах, в зеркале и аминотест);
● обнаружения дрожжеподобных грибов или псевдогифов во влажном препарате (положительный результат 40-60%);
● дрожжеподобных грибов или псевдогифов в мазке по Граму
(положительный результат до 60%);
● дрожжеподобных грибов при культуральном исследовании
материала.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:
▪генитальный герпес,
▪бактериальный вагиноз,
▪аэробный вагинит,
▪кожные заболевания (экзема, красный плоский лишай, склеродермия, болезнь Бехчета).

Лечение молочницы должно иметь комплексный подход и быть индивидуальным для каждой пациентки. Показанием к назначению терапии заболевания являются жалобы пациентки.

Следует обратить внимание на то, что при обнаружении грибов без каких-либо клинических проявлений, при отсутствии жалоб пациентки, лечение не требуется.
Это правило объясняется тем, что грибы рода Candida могут содержаться в небольшом количестве во влагалище и являются частью нормальной микрофлоры.

В последнее время ведутся споры о пороговом количестве этих грибов в норме. Но при этом ясно одно: если появились какие-то симптомы кандидозного вагинита, нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, чтобы вовремя вылечить заболевание.

Чтобы записаться к врачу-гинекологу клиники “Энергия здоровья”, звоните по телефону 8 (812) 701-03-03.

*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

Каждый родитель сталкивался с аденоидами у детей. А так ли это страшно?
⠀
Аденоиды — это увеличенная в размерах носоглоточная миндалина. Она относится к органам иммунной системы, основными функциями которой являются борьба с вирусами и бактериями.
⠀
Аденоиды есть у всех детей.
В 2-3 года они увеличиваются в размере. А в подростковом возрасте подвергаются инволюции (обратному развитию).
⠀
В чем причина увеличенных аденоидов у детей?
⠀
В ответ на проникновение чужеродных агентов, миндалина начинает активно работать и увеличиваться в размерах. Когда ребенок начинает ходить в детский сад, частота вирусных заболеваний возрастает. Поэтому формируется постоянное увеличение миндалины.
⠀
Увеличенные аденоиды перекрывают часть носоглотки и могут стать причиной (не у всех!) таких жалоб, как:
- насморк,
- заложенность носа.
⠀
Как результат – ротовое дыхание, ночной храп, полуоткрытый рот, эпизоды апноэ.
⠀
Аденоиды не лечат. А консервативно облегчают симптоматику.
⠀
Часто родители думают об удалении аденоидов у детей. Но! Не следует торопиться. Аденотомия проводится строго по показаниям, которые определяет только врач.
⠀
Обязательно обратитесь к педиатру и оториноларингологу, если вашего ребенка что-то беспокоит.
Звоните нам: 8 (812) 701-03-03

*Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Бронхиальная астма – это избыточная реакция дыхательных путей на безопасные агенты (такие, как пыль, пыльца, аллергены домашних животных, вирусы и другие).
В основе этой реакции – хроническое воспаление слизистой бронхов и готовность их мышц к сокращению.

Все это создает клиническую картину астмы:
▪эпизоды затруднения дыхания,
▪одышка,
▪кашель,
▪свистящие хрипы,
▪ночные пробуждения по причине нехватки дыхания.

С помощью грамотного подбора базовой терапии бронхиальной астмы (включает ингаляционные гормоны) можно добиться высокого качества жизни пациента, отсутствия симптомов. Все это называется – контроль над заболеванием.

Если астма выходит из-под контроля, самое время бить тревогу.

Что должно вас насторожить:
▪появление ночных пробуждений,
▪одышки,
▪приступы разного кашля,
▪использование Беродуала/ Сальбутамола более одного раза в неделю.

При появлении этих признаков – бегом к врачу! Ведь если вовремя не среагировать – можно получить серьезные осложнения.

⚠ Помните: даже у легкой астмы могут быть тяжелые обострения.

*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

Самое опасное проявление аллергии – анафилактический шок. Молниеносная, угрожающая жизни реакция организма на аллерген.

“Успокоительное” перед беседой дает врач-аллерголог, пульмонолог клиники “Энергия здоровья” Васильева Инна Александровна: подобные реакции крайне редки. Но в случаях проявления анафилактического шока – главное не растеряться.

Давайте разберемся в причинах возникновения такой реакции:
▪пища;
▪общая анестезия;
▪лекарственные средства;
▪АСИТ (инъекции);
▪укусы насекомых;
▪физическая нагрузка (“отличный” повод не готовиться к лету);
▪латекс (“Она вдруг захрипела и потеряла сознание? Внимание, это не множественный оргазм. Скорую! Срочно!”)

Факторы риска
Никто не застрахован!
Реакция обычно проявляется в течение 30 минут от момента контакта с аллергеном.
Дети больше реагируют на пищу, женщины на латекс и аспирин, мужчины – на яд насекомых.
Тяжелые реакции возникают чаще, если аллерген уколоть. Реже – если съесть.

Признаки
Высыпания на коже, отек слизистых сопровождаются затруднением дыхания, падением давления, потерей сознания, болью в животе. Если фиксируем такие признаки – СРОЧНО набираем на телефоне 112.

Действия
Доврачебная помощь:
▪прекратить поступление аллергена;
▪уложить пациента ногами вверх;
▪обеспечить доступ свежего воздуха;
▪сердечно-легочная реанимация (базовые навыки обязательны для всех! В сторис покажем, как проводится такая манипуляция. Сохраняйте!).

Какой препарат вводится первым?
Нет, не супрастин с тавегилом.

❗Адреналин (Эпинефрин)!
Главная его задача – сузить сосуды и поднять давление, оно катастрофически падает при анафилактическом шоке.
Пациенты с подобными реакциями ранее, например, на яд насекомых, должны иметь при себе шприц-ручку заряженную адреналином.

Антигистаминные
Действуют медленнее адреналина (эпинефрина), не поднимут давление, ни в коем случае не должны применяться в одиночку, в данной ситуации.

Гормоны
У них нет немедленного эффекта, но их раннее применение может препятствовать тяжелому течению.

Пациентам, когда-либо имевшим вышеописанные реакции, врач-аллерголог выдает "Паспорт больного аллергическим заболеванием" со списком потенциально опасных аллергенов.

В Европе адреналин в виде шприц-ручки таким людям выдается для самостоятельного использования, а еще и браслет Medic alert в придачу.
Уверена, мы тоже к этому придем.

Нужна профессиональная консультация и помощь аллерголога взрослого или детского?
Звоните +7(812) 701-03-03

*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

Вы спрашивали? Мы отвечаем!

Мы часто получаем вопросы от наших пациентов. Решили разбить их на рубрики. Сегодня поговорим на тему аллергических реакций. На ваши вопросы отвечает врач-аллерголог, пульмонолог клиники «Энергия здоровья» Васильева Инна Александровна.

❓Последнее время стали слезиться глаза, это может быть аллергией? Или аллергия проявляется только в детстве?

Аллергия на респираторные аллергены (т.е. на клещей домашней пыли, пыльцу) в виде течения из носа, из глаз, может стартовать в любом возрасте. На фоне стресса, переезда в другой регион и многих других факторов. Прежде всего нужно убедиться, что это слезотечение точно на фоне аллергии, а дальше уже разбираться на какой аллерген и назначать терапию.

❓Может ли появиться аллергия у взрослого человека вследствие стресса?

Стресс, конечно, может стать провокатором аллергического заболевания. Нужно уточнять, что за аллергия и в чем она проявляется.

❓На лице появляется жжение и покраснение после некоторых кремов и салфеток. Это аллергия?

На кремы и салфетки может быть контактный дерматит. То есть непосредственно на применение каких-то косметических средств. Но обычно человек это чувствует сам, то есть после нанесения крема в течение нескольких часов, а бывает и через сутки, появляется жжение, зуд, высыпания. Для того, чтобы установить, точно ли реакция на этот крем или салфетки, можно сделать патч-тесты.

Патч-тесты — это метод, когда к коже прикладывается используемое косметическое средство, фиксируется на 48 часов и смотрят непосредственно уже реакцию кожи на это средство. Но обычно человек уже сам чувствует, что у него реакция конкретно на ту или иную косметику и выбирает что-то другое для себя. При частых аллергических проявлениях, можно остановить свой выбор на гипоаллергенных средствах из аптеки (космецевтика).

В любых ситуациях, связанных с аллергией, не забывайте обратиться к специалисту: +7 (812) 701-03-03

Не занимайтесь самодиагностикой и самостоятельным лечением.