Публикации

Всё успеть, если вовремя начать

Медкарты и справки в детский сад, школу, ВУЗ можно оформить быстро и без очередей.

Август - сезон подготовки к детскому саду и школе. А для молодых людей - к студенческой жизни.

До покупки ранца и школьных принадлежностей еще время есть, а вот оформить карту 026/у уже пора. Студентам же самое время задуматься над получением медсправки № 086/у.

Как оформить медкарту 026/у для сада и школы?
В клинике “Энергия здоровья” вы можете пройти необходимых специалистов в максимально короткий срок. Избавьте себя от многочасового хождения по кабинетам детских поликлиник.
Это чек-ап для ребенка, без лишних манипуляций и формальностей «для галочки», с быстрым оформлением документов. Врачи проведут комплексный осмотр и подробно ответят на вопросы о здоровье ребёнка.
Врачи, которых необходимо посетить (список может меняться согласно требованиям учебного заведения):
- педиатр,
- невролог,
- оториноларинголог (ЛОР),
- офтальмолог,
- хирург или хирург-ортопед.
При поступлении в школу список врачей дополняется психологом и гинекологом.
Если у ребенка есть хроническое заболевание, дополнительно понадобится осмотр профильного врача. Например, в нашей клинике возможна консультация врача-пульмонолога, при наличии у маленького пациента бронхиальной астмы.
Какие анализы и исследования потребуются?
- общий клинический анализ крови (ОАК);
- общий клинический анализ мочи (ОАМ);
- кал на я/г;
- соскоб на энтеробиоз;
- ЭКГ.
Это основной список анализов, при необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

Для оформления карты при себе нужно иметь:
1. Свидетельство о рождении ребенка.
2. Паспорт одного из родителей, где ребенок вписан в графу «Дети».
3. Сертификат прививок с отметками о вакцинации (карта профилактических прививок 063/у).
Заключение от врача-стоматолога можно принести на прием педиатра, или обратиться в стоматологию после оформления справки. Врач в готовой карте поставит отметку об осмотре.
Медкарта 026/у, как документ, сопровождает ребенка до окончания школы. Поэтому важно оформить ее правильно и пройти медосмотр у грамотных специалистов. Это не только стандартная процедура перед оформлением ребенка в детское учреждение, но и профилактика, которая еще никому не помешала.

Для поступающих в средние и высшие учебные заведения оформляется медсправка № 086/у.
Необходимо пройти следующих специалистов:
- невролог,
- офтальмолог,
- оториноларинголог,
- хирург,
- гинеколог для женщин,
- дерматолог для будущих сотрудников общепита, пищевой промышленности, медицинских учреждений.
Заключение достигшим 18 лет выдает терапевт; до 18 лет – педиатр.
Для оформления справки требуются обязательные анализы (можно сдать у нас в клинике или принести результаты анализов с собой):
- клинический анализ крови (срок годности анализа не более 10 дней);
- общий анализ мочи (срок годности анализа не более 10 дней);
- ЭКГ (для спортивных и военных учреждений, срок годности исследования - не более 1 года);
- флюорография (с 18 лет).
Справка включает в себя сведения о перенесенных заболеваниях, диагнозы специалистов, отметки о прививках, результаты лабораторных исследований, анализов.

Оформление медкарты №026/у и медицинской справки № 086/у в “Энергия здоровья” — быстро и качественно.
Тел.: +7(812)701-03-03

Аритмия: как оценить угрозу?

Аритмия – состояние, при котором сердце бьется в неправильном ритме.
Информация к размышлению: восприятие аритмии и степень угрозы, которую она может представлять, не всегда совпадают.

Все про аритмию знает сердечно-сосудистый хирург клиники «Энергия здоровья», эксперт в области интервенционной аритмологии, д.м.н, профессор Яшин С. М.

По каким факторам оцениваем риск:
- характер аритмии,
- частота,
- продолжительность и тяжесть ее проявления,
- наличие врожденной или приобретенной болезни сердца.

Некоторые типы аритмии более серьезные и потенциально опасные, чем другие. Например, фибрилляция предсердий (ФП) или желудочковая тахикардия (ЖТ) могут быть причиной инсульта или внезапной сердечной смерти.

Если аритмия сопровождается болью в груди, потерей сознания или одышкой, это может указывать на серьезность состояния и требовать неотложной диагностики и лечения.

⚠ Регулярная и/или продолжительная аритмия увеличивает вероятность развития осложнений, в том числе сердечной недостаточности. Следует помнить, что наличие редких эпизодов сердцебиений не исключает их возможную угрозу для жизни.

Наличие структурных изменений – врожденного характера (например, гипертрофической или дилатационной кардиомиопатии) или приобретенного (ишемической болезни сердца, нарушения функции клапанов) является определяющим фактором прогноза. Наибольшую угрозу представляют собой желудочковые аритмии у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда с признаками сердечной недостаточности.

Хотя следует помнить о наличии врожденных дефектов клеточных токов (например, синдроме удлиненного интервала QT), при которых нет очевидных структурных изменений, но можно выявить определенные специфические признаки патологии при электрокардиографии.

Диагностический стандарт при аритмии включает стандартную (в 12 отведениях) и, при необходимости длительную (в течение суток), электрокардиографию и УЗИ сердца (эхокардиографию).
При необходимости проводятся исследования, например, проба с нагрузкой, коронарографию, магнитно-резонанская томография и электрофизиологическое исследование. При выявлении фибрилляции предсердий, с последующей необходимостью назначения антикоагулянтов, следует оценить риск развития тромбоэмболических осложнений по специальной шкале, а также вероятность кровотечений.

❗Важно отметить, что оценка угрозы аритмии должна проводиться врачом, с учетом факторов риска и индивидуальных особенностей пациента. Прогрессирование патологии может быть причиной возрастания рисков. Например, для больного с фибрилляцией предсердий достижение возраста 65 или 75 лет, присоединение сахарного диабета 2 типа или сосудистой патологии – существенно увеличивает вероятность инсульта. Развитие на фоне относительно стабильной ишемической болезни сердца острого инфаркта миокарда, с последующим существенным снижением сократимости миокарда, может быть причиной возникновения жизнеугрожающих аритмий и основанием для имплантации специальных устройств (кардиовертера-дефибриллятора).

Таким образом, сам факт аритмии должен быть поводом для анализа возможных причин, правильной оценки факторов риска, траектории развития болезни и разработки индивидуальной программы профилактики и лечения.
*Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Плантоскопия? А это не больно?
Спойлер: совершенно не больно, главное – “говоряще” для доктора и рекомендована пациенту.

Рассказывает врач ортопед-травматолог клиники “Энергия здоровья” Солоухин Андрей Геннадьевич.

Плантоскопия – старый добрый метод обследования ортопедического пациента. Я считаю его проведение обязательным при осмотре пациента врачом- ортопедом, во всех случаях обращения пациента.

Что из себя представляет этот метод обследования? Осмотр пациента, когда он стоит на специальном аппарате – плантоскопе (подоскопе).
Может возникнуть путаница в названии аппарата, так как стопа на латыни planta-, а по-гречески podos-.

Зачем проводится это исследование?

1. В зеркале плантоскопа специалист получает изображения подошвенных поверхностей стоп так, как они выглядят под нагрузкой веса исследуемого. Для опытного ортопеда это ценная диагностическая информация об основном "фундаменте" и "амортизаторе" всей опорно-двигательной системы, коими являются стопы.
Таким образом выявляются все виды плоскостопия и не только у взрослых, но и у детей.

2. Когда пациент стоит на идеально ровном возвышении плантоскопа, врач имеет возможность выявить:
- нарушения осанки во всех плоскостях;
- функциональные или анатомические укорочения нижних конечностей;
- наклоны и повороты таза;
- деформации и патологические установки в коленных, бедренных и голеностопных суставах;
- нарушения оси нижних конечностей и многое другое.

3. При необходимости, можно дополнительно к обычной плантоскопии провести компьютерную плантографию т.е. загрузить фотоснимки изображения стоп на зеркале плантоскопа в специальную компьютерную программу, обработать и сохранить эти данные для сравнения в динамике на фоне проводимой коррекции.

4. Полученные при проведении плантоскопии данные позволяют врачу поставить точный диагноз при нарушениях в опорно-двигательной системе, а значит и предложить план мероприятий по их коррекции.

Такая коррекция проводится в "Энергия здоровья" и обычно включает такие методы как:
- Специальные техники: мануальной терапии, массажа и остеопатической коррекции.

- Индивидуальная ортопедическая коррекция стоп и опорно-двигательного аппарата в целом с применением стелек по медицинской системе "Формтотикс".

- Лечебная гимнастика.

- Кинезиологическое тейпирование.

5. Плантоскопия проведенная с профилактической целью позволяет выявить самое первые предпосылки к заболеваниям опорно-двигательного аппарата: остеоартритам, грыжам межпозвонковых дисков, дегенеративным поражениям сухожилий и менисков и другим.

*Имеются противопоказания. необходима консультация специалиста.

Главное - не переборщить. Переизбыток йода.

“Чувствуете усталость? Точно, йода не хватает!” Как часто мы слышим подобные “советы” по поводу приема йода.

А как на самом деле обстоят дела с этим микроэлементом?Действительно ли нужно употреблять йод при недомогании?

Ответы на эти вопросы узнали у нашего эндокринолога Эргардт Анны Сергеевны.

Йод нужен для нормальной функции щитовидной железы. Особенно это важно женщинам репродуктивного возраста; женщинам, планирующим беременность и беременным и кормящим.

Бесконтрольный прием может нанести организму большой вред. Избыток йода может приводить к прогрессированию уже имеющихся заболеваний щитовидной железы или провоцировать их.

Какова норма потребления йода?
Суточная потребность в этом микроэлементе составляет 150 мкг для взрослых и 200 мкг для беременных женщин.

Но не стоит употреблять препараты йода самостоятельно, ведь при наличии патологии щитовидной железы можно сделать только хуже. Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом по поводу его приема.

В нашем Северо-Западном регионе существует йодная профилактика в виде использования йодированной соли, тогда доза йода будет соответствовать минимальным потребностям.

А как же йодные сетки?
Мазать кожу йодом абсолютно бесполезно. Он не всасывается с поверхности кожи, а просто испаряется.

Дайте грамотный совет!
Что точно никому не повредит, так это разнообразное питание, содержащее морепродукты. А т.к. мы проживаем в йододефицитном регионе, то и йодированную соль, в любом случае, стоит употреблять.

Никогда не слушайте советы “пропить йод” просто так! А если все же решили использовать препараты, обязательно узнайте у врача именно вашу норму.

Будьте здоровы!
Нужна грамотная консультация врача-эндокринолога, обращайтесь по тел.: +78127010303

*Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Сердечная недостаточность - одна из самых распространённых проблем на сегодняшний день и важно знать врага в лицо, чтобы вовремя предотвратить неприятные последствия. Подробнее от сердечно-сосудистого хирурга клиники «Энергия здоровья», д.м.н, профессора Яшина Сергея Михайловича.

Сердечная недостаточность (СН) - состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь в соответствии с потребностями организма. Вызвано это, как правило, недостаточностью миокарда (сердечной мышцы). Но может возникать и при почти нормальной сердечной функции, в условиях высокой нагрузки.

СН всегда вызывает недостаточность кровообращения. Прежде всего сердце – это насос, поэтому при НС включаются компенсаторные механизмы поддержания, отсюда наблюдаем: увеличение объема крови и массы сердечной мышцы, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.

В последнее время наблюдается повышение частоты возникновения СН. А связано это со старением населения, увеличением числа больных с ожирением и сахарным диабетом.

Как проявляется СН:
- утомляемость,
- одышкой (особенно при физической нагрузке или в положении лежа),
- отеки (особенно в ногах, щиколотках или животе),
- учащенное сердцебиение и необъяснимый прирост веса.
Нередко признаки патологии неспецифичны и могут присутствовать при целом ряде других состояний, при отсутствии заболевания сердца.

Причины и факторы развития СН
- ишемическая болезнь и/или патология клапанов сердца,
- гипертоническая болезнь.

При начальной оценке могут быть использованы:
- общий анализ крови и мочи,
- уровень железа,
- тиреотропный гормон (ТТГ), липидный спектр, креатинин и мочевая кислота,
- содержание глюкозы натощак.

Доказательства наличия СН могут быть получены при рентгенографии грудной клетки, электро- и эхокардиографии, анализе крови на натрий-уретический пептид (NT-proBNP).

Развитие острой сердечной недостаточности требует неотложной госпитализации для стабилизации клинического состояния, установление диагноза, этиологии и провоцирующих факторов, а также терапии для быстрого облегчения симптомов.

Лечение хронической СН обычно включает:
- комбинацию медикаментов;
- изменение образа жизни;
- выполнение процедур или операций (в некоторых случаях).

Обычно используют диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, бета-блокаторы.
Цели терапии: увеличение выживаемости и предотвращение осложнений. При возможности, следует избегать приема лекарств, которые могут усугубить СН (например, нестероидных противовоспалительных препаратов, блокаторов кальциевых каналов и большинства антиаритмических средств).

Хирургические варианты лечения:
▪процедуры реваскуляризации миокарда (при ишемической болезни сердца);
▪электрофизиологические вмешательства;
▪сердечная ресинхронизирующая терапия (при снижении сократимости мышцы сердца на фоне блокады левой ножки пучка Гиса);
▪имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов (при риске жизнеугрожающих аритмий);
▪замена или восстановление клапана.

Важно следовать рекомендациям врача относительно диеты, физической активности и ограничения потребления жидкости и соли. Отказаться от курения. Стоит помнить, что стресс может усугублять проявления СН. Важно уметь «управлять стрессом», используя различные методы релаксации, медитации, йоги.
*Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.