Публикации

Курс реабилитации для детей от 2 месяцев до 2 лет ⬇️

Чаще всего программы для младенцев направлены исключительно на развитие двигательных навыков. Но этого недостаточно. Независимо от того, какие особенности здоровья есть у малыша, с первых месяцев жизни необходимо создавать условия, которые помогут ребенку научиться взаимодействовать с другими людьми и освоить родной язык.

Наша клиника с 1988 года специализируется именно на детской речи. Уникальность курса реабилитации в центре «Прогноз-Малютка» в том, что он направлен на создание нейрофизиологического и психологического фундамента для речи ребенка. Сейчас это особенно актуально, так как детей с тяжелыми нарушениями речи и аутизмом становится все больше.

Особенности курса:

1. Комплекс аппаратной диагностики, который разработан в нашей клинике, позволяет обнаружить слабые звенья и точки роста в развитии нервной системы ребенка, затем безопасно и эффективно воздействовать именно на них во время курса реабилитации.

2. Индивидуальная программа реабилитации составляется по результатам диагностики после совместной консультации невролога и психолога – специалиста по раннему развитию.

3. Родители участвуют в занятиях и процедурах, которые проводятся в персональном кабинете, куда приходят специалисты.

4. В курс реабилитации включены следующие направления:

— Вариант тренинга А. Томатиса, модифицированный для малышей, музыкально-ритмические упражнения. Эти виды активности улучшают слуховое восприятие и вестибулярную функцию.

— Система поддержки языкового развития ДЭКО помогает малышу освоить навыки доречевого взаимодействия, а родителям научиться эффективно взаимодействовать с ребенком.

— Взаимодействие ребенка со взрослыми на занятиях происходит в движении (нейродинамическая гимнастика). Слухо-моторная и зрительная моторная координация развиваются во время физической активности, назначенной по результатам диагностики.

— В курс включена орально-моторная терапия с использованием оборудования Ark Therapeutic (США), так как для речи и для еды малышу необходимо уметь управлять органами артикуляции.

— Массаж и физиотерапия помогают нормализовать кровоснабжение шеи и головы.

В первые годы жизни мозг ребенка и его поведение максимально меняются, поэтому именно в этом возрасте возможно предотвратить многие нарушения развития или уменьшить их влияние на будущее малыша.

Стоит ли ждать нормы показателей NSE и S100, чтобы пройти реабилитацию?

Автор: детский невролог Наталья Коньшина

Тему нейровоспаления сейчас обсуждают во всех направлениях лечения и реабилитации нейроотличных детей. И сегодня я хочу ответить на весьма актуальный вопрос от слушателей доклада с моим соавторством «Нейровоспаление – мнения и научные факты» с сентябрьского форума «Пластичность мозга ребенка»:

❓Можно ли детям с повышенными показателями белков NSE и S100 проходить реабилитацию?

Многие специалисты решительно говорят, что нельзя, если у ребенка повышен уровень нейроспецифических белков (НСБ). Но проводились ли исследования, или это только субъективный личный опыт?

Безусловно, если показатели НСБ увеличены в 3, 4 и более раз – ребенка направят к иммунологу, окологу, другому смежному специалисту, но точно не на курс реабилитации. Мы же поговорим про детей, изменения НСБ которых превышают норму не более чем в два раза, но все равно сильно беспокоят родителей и специалистов, которые с этими детьми занимаются.

На базе научной лаборатории «Синапс» мы провели исследование, чтобы изучить влияние показателей НСБ на результаты реабилитации. Полный текст исследования – https://prognozmed.ru/science/

Мы обследовали 106 детей: 85 с нарушениями развития и 21 с нейротипичным. Мы сравнили показатели НСБ в обеих группах и внутри группы детей с нарушенным развитием, ища взаимосвязь с результатами до и после интенсивных курсов реабилитации, в том числе с методиками нейромодуляции.

Результаты исследования обрабатывались в программе SPSS-21 – это делается, чтобы получить достоверную, лишенную субъективного предвзятого мнения информацию.

Что мы в итоге получили:

Результаты дают пищу для дальнейших исследований и, возможно, пересмотра нормы показателей НСБ у детей с учетом их возраста.

Полученные нами данные также показывают, что повышенные показатели НСБ (NSE и S100) у ребенка не являются ограничением для прохождения реабилитации.
1⃣Показатели NSE и S100 не влияют на результат реабилитации: дети с повышением показателей НСБ и с нормой имеют схожие результаты.

2⃣Повышение НСБ встречается и у нормотипичных детей.

3⃣Есть взаимосвязь повышенных показателей НСБ с возрастом в обеих группах: чем младше ребенок, тем вероятнее повышение.

✨ Продолжаем рубрику: задай вопрос врачу "Прогноза" #задайвопроспрогнозу

На ваши вопросы будет отвечать врач-невролог клиники "Прогноз" Мадалинская А.Л.

Пишите ваши вопросы в комментариях к посту. Вопросы принимаются в течение сегодняшнего дня. Ответы на вопросы опубликуем здесь на следующей неделе!

❗Если вы не успели прислать вопрос вовремя, не расстраивайтесь, на следующей неделе вы сможете задать его другому врачу "Прогноза"!

__________
#прогноз #логопрогноз #аутизм #подкаст #детскийневролог #логопед #подкаствикторииефимовой #подкастисключительные #арттерапия

Отделение ночного видео ЭЭГ мониторинга клиники "Прогноз" в Москве.

Это небольшая узкоспециализированная клиника, где пациенты могут сделать ночной ЭЭГ видеомониторинг в комфортных условиях на оборудовании ведущих мировых производителей (Канада).

Во время диагностики запись энцефалограммы синхронизирована с видео записью двигательной активности ребенка: во время спокойного бодрствования, засыпания, сна, пробуждения.

Продолжительность исследования определяет врач, который направляет пациентов на видео ЭЭГ мониторинг. Обычно это 8-10 часов.

Ребенок находится в клинике с одним из родителей (есть спальные места как для ребенка, так и для сопровождающего взрослого, предоставляется постельное белье).

Запись осуществляет лаборант, который всю ночь находится в соседней с пациентами комнате и отслеживает контакт электродов, необходимый для получения качественных результатов диагностики.

Лаборанты, работающие в клинике, прошли стажировку в Санкт-Петербурге. Расшифровку результатов диагностики и подготовку заключения выполняют врачи неврологи клиники "Прогноз", имеющие необходимую дополнительную профессиональную подготовку.

Рекомендуется пройти видео ЭЭГ мониторинг, если:
планируется курс реабилитации в Санкт-Петербург в центр «Логопрогноз»
📍необходимо уточнение диагноза эпилепсия или корректировка назначенного лечения
📍 есть прогрессирующая задержка развития
📍отсутствует выраженная динамика в развитии при регулярных занятиях
📍 случаются «откаты» в развитии с утратой приобретенных навыков
📍 есть нарушения дневного или ночного сна
📍 энурез, энкопрез

Исследование можно проводить с первых месяцев жизни.

При записи на диагностику вы получите памятку: как подготовить ребенка к обследованию.

Адрес: г. Химки, ул. Горшина, д. 2
Тел. для записи: +7 (985) 096-31-93

ЧТО ТАКОЕ КОМПЛЕКСНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СЛУХА?
У большинства наших пациентов нарушено восприятие слуховой информации. Чтобы назначить правильную терапию, в первую очередь необходимо выявить, на каком уровне слуховой системы нарушается регистрация и обработка слуховой информации:

📍Периферический уровень (среднее, внутреннее ухо)
Периферические нарушения слуха – это нарушения работы среднего уха или/и внутреннего уха. Для выявления патологий используются следующие методики: Отоскопия, Тимпанометрия, Отоакустическая эмиссия (ОАЭ), КСВП (объективная аудиометрия)
---
Нарушения слуха на периферическом уровне могут быть:

- врожденными, в том числе генетически обусловленными (иногда слух снижается постепенно, например, к концу второго года жизни).
- приобретенными (последствия отитов, ототоксических антибиотиков, травм)
временными (серные пробки, аденоидит)
Нарушение слуха на периферическом уровне приводит к тому, что центральные отделы слуховой системы (мозг) не получают необходимой стимуляции и их развитие нарушается. В результате возникают нарушения речевого развития и внимания.

📍Центральные нарушения обработки слуховой информации (центральные нарушения слухового восприятия).

У ребенка могут отсутствовать периферические нарушения слуха, но его слуховое восприятие нарушается из-за функциональной незрелости структур мозга, которые обрабатывают слуховую информацию. В первую очередь необходимо оценить функциональное состояние ствола мозга, так как он достигает функциональной зрелости раньше, чем слуховые зоны коры. В стволе есть несколько центров первичной обработки слуховой информации. Если имеются дисфункции ствола, слуховые зоны коры не получают необходимой стимуляции и не могут полноценно развиваться. В стволе также находятся вестибулярные ядра.
---
📍Для назначения эффективной терапии необходимо провести диагностику 4-х аспектов обработки слуховой информации мозгом, поэтому необходимо провести комплекс исследований:
- Частота – мульти - ASSR
- Время (временные, скоростные характеристики) – АСВП метод VI пика
- Интенсивность (громкость) - КСВП
- Локализация (пространственные характеристики – откуда звук) – цВМВП

Запись осуществляется по телефону: 8(812)337-26-06