Ежегодно во второй четверг марта отмечается Всемирный день почки, призванный привлечь внимание к раннему выявлению и профилактике болезней почек. Поэтому сегодня мы расскажем историю 9-летнего Хусейна, страдавшего от врожденного гидронефроза, который смогли выявить только недавно, спустя 5 лет поисков причин боли и недомогания.
Когда Хусейну было около 4 лет, у него появились периодические приступы тошноты и рвоты, стали беспокоить боли в подреберье. Мальчик неоднократно обследовался, под вопросом были диагнозы от гастроэнетрита до деформации желчного пузыря. Состояние Хусейна то улучшалось, то ухудшалось, но накануне нового 2024 года у него случился сильный ночной приступ, мальчик был экстренно госпитализирован в наш стационар с подозрением на кишечную инфекцию.🚑
На 14 инфекционном боксированном отделении Хусейна наблюдала опытный врач-инфекционист Попова Инна Андреевна:
🎤 «Зайдя в палату я увидела вяленького, худенького, бледненького мальчишку. Жалобы его в основном были на боли в животе, причем жалобы эти его беспокоили уже не первый год. Тут мне уже стало понятно, что это не банальная кишечная инфекция. Во время осмотра мне сразу не понравился его живот, а точнее его асимметрия из-за набухания в левой половине. Собрав все свои знания и опыт в одно целое, возникло предположение, что состояние может быть связано с патологией почек, было ощущение, что проблема кроется именно там. Начать исследование я решила с банального, но немаловажного метода диагностики УЗИ брюшной полости».
Опыт и врачебная интуиция не подвели Инну Андреевну- УЗИ показало сильное увеличение почечной лоханки (5-6 см. при норме до 1 см.), а дальнейшее КТ с контрастом подтвердило диагноз – гидронефроз – нарушение оттока мочи из почки, характеризующееся расширением чашечно-лоханочной системы органа с последующей его атрофией.
У гидронефроза нет как таковых специфических признаков. Он может протекать как бессимптоино, так и проявляться сипмптоматикой, схожей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Узнать о наличии патологического расширения чашечно-лоханочной системы почки можно случайно в процессе обследования, поэтому при выявлении у ребенка жалоб на нарушение работы ЖКТ, следует серьезно отнестись и к организации диагностики по части урологии.
⬇️Частые симптомы гидронефроза у детей:
🔶Болевые ощущения - от тянущей боли низкой интенсивности до сильной резкой боли;
🔶Общее ухудшение состояния, слабость, вялость, сонливость, тошнота с приступами рвоты;
🔶Опухолевидное образование, которое прощупывается при пальпации в области живота у детей до 1 года;
🔶Отклонение от нормы показателей в анализе мочи, характерные для воспалительного процесса.
После проведения всех подготовительных мероприятий Хусейн был госпитализирован на хирургическое отделение № 17. Его лечащим врачом стал наш вчерашний именинник, заведующий отделением, детский хирург, уролог-андролог Владислав Вадимович Ясюченя, который и выполнил малоинвазивную лапароскопическую резекцию пиелоуретерального сегмента. Врачи установили, что патология у мальчика носила врожденный характер, но почку и ее функцию им удалось полностью сохранить.💪
В настоящее время лапароскопическая хирургия занимает лидирующие позиции при выполнении многих оперативных вмешательств. В нашем стационаре более 90 % операций проводится именно этим методом. Лапароскопическая пиелопластика у детей обладает рядом неоспоримых преимуществ, открывая для лечения гидронефроза у детей совершенно новые возможности. Суть вмешательства заключается в иссечении суженного участка мочеточника и/или лоханки, и формирования широкого соединения между мочеточником и лоханкой.
Операция лапароскопическим методом существенно уменьшает болевой синдром, сводит к минимуму кровопотерю. 📉 Ребенок быстро восстанавливается и успешно проходит курс послеоперационной реабилитации. На теле пациента отсутствуют шрамы и рубцы.
Мы очень рады, что на пути Хусейна встретились столь опытные и грамотные врачи, ведь установить подобный диагноз действительно не всегда бывает легко. Сегодня Хусейн чувствует себя уже прекрасно, он вновь может жить активной полноценной жизнью, бегать и прыгать, ведь именно это он любит больше всего!🏃
📸На фото:
Владислав Вадимович Ясюченя, Хусейн и его мама Гюльшан в день выписки из стационара
Когда Хусейну было около 4 лет, у него появились периодические приступы тошноты и рвоты, стали беспокоить боли в подреберье. Мальчик неоднократно обследовался, под вопросом были диагнозы от гастроэнетрита до деформации желчного пузыря. Состояние Хусейна то улучшалось, то ухудшалось, но накануне нового 2024 года у него случился сильный ночной приступ, мальчик был экстренно госпитализирован в наш стационар с подозрением на кишечную инфекцию.🚑
На 14 инфекционном боксированном отделении Хусейна наблюдала опытный врач-инфекционист Попова Инна Андреевна:
🎤 «Зайдя в палату я увидела вяленького, худенького, бледненького мальчишку. Жалобы его в основном были на боли в животе, причем жалобы эти его беспокоили уже не первый год. Тут мне уже стало понятно, что это не банальная кишечная инфекция. Во время осмотра мне сразу не понравился его живот, а точнее его асимметрия из-за набухания в левой половине. Собрав все свои знания и опыт в одно целое, возникло предположение, что состояние может быть связано с патологией почек, было ощущение, что проблема кроется именно там. Начать исследование я решила с банального, но немаловажного метода диагностики УЗИ брюшной полости».
Опыт и врачебная интуиция не подвели Инну Андреевну- УЗИ показало сильное увеличение почечной лоханки (5-6 см. при норме до 1 см.), а дальнейшее КТ с контрастом подтвердило диагноз – гидронефроз – нарушение оттока мочи из почки, характеризующееся расширением чашечно-лоханочной системы органа с последующей его атрофией.
У гидронефроза нет как таковых специфических признаков. Он может протекать как бессимптоино, так и проявляться сипмптоматикой, схожей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Узнать о наличии патологического расширения чашечно-лоханочной системы почки можно случайно в процессе обследования, поэтому при выявлении у ребенка жалоб на нарушение работы ЖКТ, следует серьезно отнестись и к организации диагностики по части урологии.
⬇️Частые симптомы гидронефроза у детей:
🔶Болевые ощущения - от тянущей боли низкой интенсивности до сильной резкой боли;
🔶Общее ухудшение состояния, слабость, вялость, сонливость, тошнота с приступами рвоты;
🔶Опухолевидное образование, которое прощупывается при пальпации в области живота у детей до 1 года;
🔶Отклонение от нормы показателей в анализе мочи, характерные для воспалительного процесса.
После проведения всех подготовительных мероприятий Хусейн был госпитализирован на хирургическое отделение № 17. Его лечащим врачом стал наш вчерашний именинник, заведующий отделением, детский хирург, уролог-андролог Владислав Вадимович Ясюченя, который и выполнил малоинвазивную лапароскопическую резекцию пиелоуретерального сегмента. Врачи установили, что патология у мальчика носила врожденный характер, но почку и ее функцию им удалось полностью сохранить.💪
В настоящее время лапароскопическая хирургия занимает лидирующие позиции при выполнении многих оперативных вмешательств. В нашем стационаре более 90 % операций проводится именно этим методом. Лапароскопическая пиелопластика у детей обладает рядом неоспоримых преимуществ, открывая для лечения гидронефроза у детей совершенно новые возможности. Суть вмешательства заключается в иссечении суженного участка мочеточника и/или лоханки, и формирования широкого соединения между мочеточником и лоханкой.
Операция лапароскопическим методом существенно уменьшает болевой синдром, сводит к минимуму кровопотерю. 📉 Ребенок быстро восстанавливается и успешно проходит курс послеоперационной реабилитации. На теле пациента отсутствуют шрамы и рубцы.
Мы очень рады, что на пути Хусейна встретились столь опытные и грамотные врачи, ведь установить подобный диагноз действительно не всегда бывает легко. Сегодня Хусейн чувствует себя уже прекрасно, он вновь может жить активной полноценной жизнью, бегать и прыгать, ведь именно это он любит больше всего!🏃
📸На фото:
Владислав Вадимович Ясюченя, Хусейн и его мама Гюльшан в день выписки из стационара
Источник: https://vk.com/wall-128350143_2517
Пост №64864, опубликован 14 мар 2024
