Публикации

All-on-6-имплантация: улучшенный вариант протокола протезирования all-on-4

Идея замещения зубов имплантами, в стоматологической практике принадлежит ученому из Швеции Ингвару Бранемарку. Его специализация – изучение восстановление костных тканей после травм. «All-on-6» означает, что аппарат держится на шести стержнях. Это лучший способ протезирования, известный на сегодняшний день.

О процедуре

Имплантация зубов стремительными темпами начинает оттеснять старые способы возмещения утраченных зубов. Методика «All-on-6» была разработана на основе "Все на четырех" и является ее улучшенным вариантом. Зубные единицы восстанавливаются за счет шести вживленных имплантов, и мостовидного протеза. Проведение процедуры может занять от несколько дней либо всего один прием.

Процедура рекомендуется пациентам с полной адентией, запущенном состоянии зубных единиц. Такое протезирование подходит при обнаружении средней резорбции костной ткани, воспаления во рту (пародонтоз, пародонтит), остеопорозе. Также, метод будет полезен пациентам, которым сложно привыкнуть к ношению акриловых искусственных зубов.

Существуют ограничения по проведению операции:

Сахарный диабет;
Полная костная резорбция;
Рак;
Серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
Болезни крови;
Туберкулез.

Если нет ничего из перечисленного, пациент может рассчитывать на благоприятный исход процедуры.

Нюансы методики

Патент на этот тип протезирования принадлежит бренду Nobel Biocare. Именно эта методика стала предшественницей инновационного способа, с установкой аппарата на шесть имплантов. В отличие от первой системы, которая может ставиться на здоровую костную ткань, этот метод позволяет устанавливать протезы при более серьезной резорбции.
В ходе операции затрагивается центральная и черепная кость (контрфорсы черепа, скуловая), глубокие отделы челюстной кости. Это позволяет равномерно распределить нагрузку, улучшить крепление протезов, обеспечить максимально надежную фиксацию, снизить травматизм тканей.
Основой метода являются двухсоставные имплантаты с абатменами. Их вживляют в определенных местах – по два с каждой стороны (жевательный отдел), и 2 штуки в центральный раздел. Те стержни, которые были ввинчены сбоку, выставляются под углом в 45 градусов. Это делается для того, чтобы избежать случайного повреждения гайморовых полостей. Если костная ткань очень истончена, устанавливаются длинные скуловые имплантаты. Их крепят к скуловой кости.
Устанавливаются имплантаты лоскутным и трансгингивальным методом. В первом случае надрезают десну, чтобы открыть доступ к костной ткани и сделать в ней отверстие. В него ввинчивают титановый стержень, после чего надрез зашивается.
При трансгингивальном способе имплантат ставят через прокол, который делается при помощи специального инструмента. После применения данного способа ткани регенерируются намного быстрее.
All-on-6 – это метод с немедленной нагрузкой. Конструкция может устанавливаться на основу через короткий промежуток времени, после проведения операции (несколько дней или часов). Конструкция состоит из металлической основы, акриловой части и коронок.
После протезирования необходимо избегать сильных нагрузок на имплантаты. Сначала используется облегченный вариант из специальных материалов, таких как пластмасса, акрил, керамокомпозит (может эксплуатироваться дольше, чем другие используемые материалы). После полного срастания имплантатов с костью, временный мост сменяется постоянную конструкцию. Самыми долговечными считаются циркониевые и алюминиевые коронки (срок эксплуатации от 15 до 20 лет).
Срок установки протезов колеблется от полугода до года. Столько времени требуется для приживания искусственных корней. На основу устанавливаются временные мостовидные конструкции, а потом их сменяют постоянными коронками. Когда на конструкцию фиксируют постоянные протезы, процесс по длительности не превышает пяти дней. Как правило, процедура протезирования должна быть выполнена на протяжении трех суток, которых будет достаточно для возобновления нормального функционирования челюстной системы.
Чем лучше других систем, и некоторые негативные моменты процедуры
Среди всех существующих технологий протезирования, процедура с вживлением шести имплантатов самая эффективная, и показывает отличные результаты. Она обладает множеством достоинств, к которым относят:
- Возможность вернуть функциональность и эстетичность челюстям при ряде заболеваний зубов и полости рта;
- Минимальное травмирование при проведении операции (делается небольшой надрез десны);
- Протезы не отличаются от настоящих зубов;
- При помощи имплантатов исправляется неправильный прикус;
- Во многих случаях устанавливается постоянные коронки, и нет необходимости в ношении временного протеза;
- Жевать измельченную еду разрешается уже через сутки после проведения операции. Полное восстановление занимает около 30 дней;
- При уходе соблюдаются обычные правила гигиены рта;
- При воспалении десен, есть возможность аккуратно снять имплантаты в клинике;
- Терапия длится не более нескольких недель или дней;
- При данном методе протезирования задействуют 3D-технологии. При их помощи проводится диагностика, и подбирается лечение;
Имплантаты обладают долгим сроком службы – от 15 лет и дольше (этот параметр зависит от материала, бренда, гигиенических процедур, совершаемых пациентом, здоровья).

Альтернативные подходы

Вместо методики «Все на шести» можно делать базальную имплантацию. Имплантаты ввинчиваются в количестве от 8 до 12 штук. Способ позволяет выполнить протезирование даже при сильной атрофии или истончении костной ткани. При этом, не нужно делать остеопластику или синус-лифтинг, носить съемные аппараты. Метод подходит для курильщиков.
Базальную имплантацию делают в несколько шагов. Перед ее проведением врачи детально обследуют пациента на наличие заболеваний, общее состояние организма. От пациента требуется сдать кровь на анализ. Врачи выбирают места, куда позже будет установлен имплантат. Второй этап заключается в подборе лечения, с составлением трехмерной схемы. Отталкиваясь от полученных данных, изготавливаются хирургические трафареты. Их, во время операционного вмешательства прикрепляют к деснам. Это позволяет с большой точностью установить имплантаты под нужным углом наклона, на выбранный участок кости. Последний этап – вживление самих имплантатов. Для их установки в костной ткани проделывается отверстие, в которое вкручивается протез. Хорошее крепление обеспечивается образовавшейся вокруг протеза костной тканью.
Протез предусматривает немедленную нагрузку. Искусственный корень вживляют глубоко, в челюстно-лицевую кость и базальный слой. Конструкцию можно надевать на имплантаты в короткие сроки, после вживления базовой части, что дает возможность пациенту быстро оправиться от процедуры.

Имплантация зубов all-on-4

Для многих людей потеря зубов является большой проблемой и не только в эстетическом плане. Если рассматривать выпадение молочных зубов у детей – это норма. А для взрослых, потеря постоянных зубных единиц является звоночком, свидетельствующим о проблеме, с которой под силу справиться специалистам стоматологической клиники.
Согласно статистическим данным, треть пациентов стоматологов обращаются к ним с целью восстановить зубной ряд. Если потеря всего нескольких зубов не мешает человеку, то выпадение большей части зубного ряда доставляет большой дискомфорт. Современная медицина предлагает множество способов восстановления зубного ряда. Раньше, пациентам, утратившим зубы, предлагалось съемное протезирование, установка мостов. Сейчас, пациентам предлагаются и другие варианты, среди которых несъемные протезы, устанавливаемые на вживленные имплантаты. Этот вариант протезирования получил название All-on-4 или «Все на четырех».
Наличие пробелов в зубных рядах может не только негативно сказаться на внешнем виде, но и вызвать нарушение работы желудочно-кишечного тракта, ухудшить дикцию, изменить черты лица. Это только часть причин, толкающих пациентов быстрее сделать протезирование, и вернуть функциональность челюсти. Но, протезы должны быть максимально похожи на настоящие зубы, выполнять их функции, и надежно крепиться в ротовой полости. Съемные протезы вызывают неприятные ощущения во время приема пищи, могут натирать, выпадать в самый неподходящий момент, за ними необходим специальный уход. В отличие от этого устаревшего варианта, несъемные конструкции лишены таких неудобств. Они крепко фиксируются на искусственные зубные корни.

О технологии All-on-4 и особенностях установки протезов

Имплантация зубов считается одной из самых дорогостоящих и инновационных процедур, если сравнивать с другими методами восстановления зубного ряда. Она была изобретена в прошлом веке. Изначально, ее использовали для замены одного зуба после удаления. В лунку вживляли имплантат, который закрывался коронкой. Протез отличался долговечностью, надежным креплением. Но, эту технику не применяли на пациентах, полностью утративших зубы. Этому не способствовала и цена процедуры – оплатить операцию мог не каждый пациент.
Технология «Все на четырех» стала настоящим спасением для пациентов с полной адентией. При помощи методики All-on-4 теперь могут восстановить зубной ряд при потере как нескольких, так и всех зубных единиц. Методика является достоянием компании Nobel Biocare и ее специалистов.

Протезирование проходит в несколько этапов:

В костную ткань челюсти ввинчиваются четыре импланта. Они выпускаются в виде винтов, и заменяют корни зубов. Два из них вживляются переднюю часть челюсти, а остальные титановые корни фиксируются по бокам (их ввинчивают под углом в 45 градусов);
Через несколько часов после процедуры вживления искусственных корней, к ним крепят несъемный протез. Он выглядит как мостовидная конструкция, и крепко крепится к основе. Выглядит и функционирует конструкция как настоящие зубы.

Преимущества имплантации «Все на четырех»

Большинство пациентов, успевших воспользоваться новой методикой имплантации отмечают, что All-on-4 сочетает в себе функциональность, эстетичность, долговечность. Процедура занимает от одного до нескольких дней. Подготовка не требует наращивания костной ткани. Протезы по ощущениям практически не отличаются от настоящих зубов, и успешно их заменяют. Кроме этого, протезированием могут воспользоваться пациенты преклонного возраста, не боясь повреждения костной ткани. Процедура по сравнению с другими методиками более доступна, а сами протезы будут служить десятилетия.

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ШАБЛОН

Современная стоматология предлагает несколько способов восстановления зубного ряда, и среди них одним из самых эффективных считается имплантация. Зубы выглядят натурально и эстетично. Процедура представляет собой хирургическое вмешательство. Положительный исход зависит от точности установки имплантата. Если все сделано правильно, регенерация будет проходить быстро, без осложнений, а винт хорошо приживется.
Чтобы провести операцию и сделать высокоточное вживление имплантов, имплантологи пользуются хирургическими шаблонами. Это позволяет исключить возможные ошибки во время операции. Хирургический шаблон – это каппа (трафарет-накладка). Ее фиксируют на слизистой, сохраненных зубах либо кости в полости рта. Шаблон имеет отверстия, через которые врач устанавливает имплантат в необходимое место, с точностью до миллиметра. Винт располагается на необходимой глубине и под нужным наклоном.
Изготавливают шаблоны при помощи 3D моделирования, КТ области имплантации с применением рентгенологических шаблонов. Также, используются рентгеноконтрастные маркеры. С их помощью отмечается лучшее положение импланта, его наклон. Хирургические шаблоны используют не только при имплантации, но и при проведении рентгенологического исследования во время хирургического вмешательства.
Залог точной установки имплантов – хирургический шаблон

Имплантация под ключ!

Система имплантатов Dentium (Корея) + коронка (металлокерамика) - 39 500 руб, скидка 33% от базовой цены 59 000 руб
Система имплантатов Dentium (Корея) + коронка (диоксид циркония) + использование хирургического шаблона - 49 500 руб, скидка 37% от базовой цены 79 000 руб

В стоимость предложения включено:
- Имплантат + операция.
- Установка формирователя десны.
- Снятие оттисков.
- Установка постоянной коронки (металлокерамика или диоксид циркония).
Для проведения диагностики необходимо наличие компьютерной томография 2-х челюстей
Обращаем внимание: Диагностика (компьютерная томограмма), удаление зуба при необходимости, профессиональная чистка зубов перед операцией, а также при необходимости наращивания костной ткани и дополнительные манипуляций в нестандартных клинических случаях, оплачиваются дополнительно.

Алла и Дмитрий, как приятно получать подарки от пациентов, спасибо вам большое.