Публикации

Христос воскресе!
Желаем всем светлого праздника Пасхи!
⠀
Света и радости в душе, тепла и уюта в доме.
Хорошего настроения, мира, красоты и гармонии!

Всем-всем желаем чудесного выходного дня!
⠀
Берегите себя, будьте счастливы, а самое главное — здоровы!
⠀

Хотим поделиться с вами результатами и впечатлениями от первой в 2023 году очной научно-практической конференции "Современные подходы к раннему выявлению онкологических заболеваний средним медицинским персоналом амбулаторно-поликлинического звена".

Мероприятие организовано председателями специализированных секций РООЛО ПАССД:

- "Первичная медико-санитарная помощь", заведующая ФАПом ГБУЗ ЛО "Тосненская КМБ" Цыгановкина Любовь Федоровна;
- "Сестринское дело в онкологии", главная медицинская сестра ГБУЗ ЛОКОД Федорова Мария Евгеньевна.

Помощь в организации конференции оказали Региональная общественная организация Ленинградской области "Профессиональная ассоциации специалистов сестринского дела" и Российская ассоциация медицинских сестер .

В конференции приняли участие 130 слушателей из 25 регионов РФ , 53 очно и 77 онлайн.
Среди очных слушателей присутствовали и студенты СПО и фельдшеры-слушатели курса повышения квалификации ДПО "Центра непрерывного медицинского развития Ленинградской области".

Наши коллеги из ЛОКОД, члены специализированной секции "Сестринское дело в онкологии" приняли самое активное участие в НПК и выступили с докладами:
- "Профилактика и раннее выявление онкологических заболеваний", председатель секции, главная медицинская сестра ГБУЗ ЛОКОД Федорова Мария Евгеньевна;
- "Меланома", бывшая старшая медицинская сестра ООХМЛ №4 ГБУЗ ЛОКОД Шадрина Диана Аркадьевна (ныне работающая в Краснодарском крае);
- "Рак молочной железы. Профилактика и ранняя диагностика", медицинская сестра перевязочной ООХМЛ №2 Маковеева Ольга Александровна;
- "Рак шейки матки. Профилактика", медицинская сестра палатная ООХМЛ №5 Ольшевская Светлана Александровна.

Также прозвучали доклады коллег из ГБУЗ ЛО "Всеволожская КМБ" о выявлении острых лейкозов у детей на амбулаторном этапе, об онкологическом пациенте на приеме в ФАПе (что должен знать и уметь фельдшер), из ГБУЗ ЛО "Тихвинская МБ" об организации работы кабинета раннего выявления заболеваний, из ГБУЗ ЛО "Тосненская КМБ" о настольной книге фельдшера.

Для очных участников мероприятия были организованы 3 мастер-класса:
1. "Базовая сердечно-легочная реанимация", проводил старший фельдшер ОЭиПКМП ГБУЗ ЛОКБ Устюжанинов О.Е.
2. "Методика осмотра и техника выполнения пальпации молочных желез", проводила медицинская сестра перевязочной ООХМЛ №2 ГБУЗ ЛОКОД Маковеева О.А.
3. "Забор биологического материала на онкоцитологию", проводила старшая акушерка ЖК ГБУЗ ЛО "Тихвинская МБ" Ходюк И.В.

Благодарим за прекрасную организацию мероприятия, за возможность поделиться опытом и обсудить насущные задачи!

Уважаемые коллеги, настоящие и будущие, надеемся, знания полученные на конференции помогут вам своевременно выявлять онкологические заболевания на ранней стадии для блага наших пациентов!

Оптимальный вариант диагностики подозрительного новообразования в легком определяет врач. Этот выбор зависит от размера, формы и расположения опухоли.

Один из вариантов – трансторакальная биопсия под контролем КТ: через прокол на коже специальная игла вводится в новообразование и "захватывает" материал для исследования.
Биопсия под контролем КТ - миниинвазивная процедура (в отличие от открытого исследования, при котором делается разрез или несколько проколов грудной стенки, что может считаться полноценный хирургической операцией).
Исследование не требует от пациента никакой особой подготовки. Вся процедура проводится под местной анестезией и в большинстве случаев не доставляет дискомфорта.

Непосредственно перед взятием биопсии для определения точного расположения новообразования проводится обзорное КТ грудной клетки. Поскольку здесь близко друг к другу расположены жизненноважные органы и структуры (сердце, аорта, легочные артерии и вены), очень важно корректно рассчитать "путь" биопсийной иглы. Доктор выбирает оптимальную траекторию хода иглы и размечает место укола на коже (в некоторых случаях пациент во время процедуры лежит на спине, в других – на животе, это зависит от места расположения новообразования в лёгком).
Далее выполняется местная анестезия. После обезболивания врач вводит биопсийную иглу и под навигацией компьютерной томографии точно производит забор материала. Благодаря специальным иглам, имеющим выдвижной модуль в конструкции, происходит срез и захват достаточного количества тканей для проведения полного спектра диагностических тестов (в том числе иммуногистохимического исследования и молекулярно-генетического анализа для поиска специфических мутаций).
Длительность самого получения материала – всего несколько секунд. Средняя продолжительность всей процедуры около 30 минут.

По результатам исследования материала можно установить правильный морфологический диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения для конкретного пациента.

Процедура проводится по ОМС (при наличии направления) и на платной основе.
Задать вопросы и записаться на консультацию к торакальному хирургу вы можете по телефону колл-центра: +7(812)335-23-03

У пациентки Н., 77 лет, в поликлинике по месту жительства обнаружили опухоль в молочной железе. Для дообследования и лечения она была направлена в ЛОКОД.
После прохождения необходимых обследований рак в молочной железе был подтвержден. А кроме него... Во время проведения компьютерной томографии в левой почке были обнаружены сразу три опухоли: 22х22мм, 24х18 мм и 17х14мм.

Было принято решение первым этапом прооперировать почку, поскольку в распоряжении наших хирургов есть достаточно деликатный малоинвазивная метод – безишемическая резекция. Большинство таких операций проводится лапароскопическим доступом, т.е. более щадящим, не требующим полостных разрезов, швов и долгого периода послеоперационного восстановления. Следовательно, наша пациентка сможет без особых задержек приступить к лечению опухоли молочной железы.

Нашими хирургами была выполнена органосохраняющая операция с удалением всех трех опухолей. Мы уже писали о [https://vk.com/rak_diagnostika_i_lechenie?w=wall-118163488_1794|технике проведения безишемической резекции], она имеет большие преимущества в плане сохранения функции почки.

Наша пациентка перенесла операцию удовлетворительно, послеоперационный период прошел без осложнений, и на 5-е сутки Н. была выписана домой.

По данным гистологии одна опухоль оказалась злокачественной, рак I стадии (удалён радикально), вторая оказалась онкоцитомой
(предопухолевое заболевание), а третья - доброкачественной аденомой.
На контрольном КТ м почкой все в порядке, намеков на возможный рецидив нет.

Пожелаем нашей отважной пациентке сил в дальнейшей борьбе с болезнью и, конечно, стойкой ремиссии!

Внимание!
График работы ЛОКОД в период майских праздников.

1 мая — выходной день.

2, 3, 4, 5 мая — рабочие дни (все отделения работают в штатном режиме).

6, 7, 8, 9 мая — выходные дни.

Дежурные службы принимают пациентов 29.04, 6.05 и 8.05 с 8:00 до 14:00

10.05.2023 все отделения ГБУЗ ЛОКОД начнут приём в штатном режиме, по ОМС, ДМС и на платной основе.