Себорейный дерматит — это распространенное заболевание кожи, которое характерно нередко поражает младенцев уже в первые 2 месяца жизни и вызывает появление красных (с характерным желтоватым оттенком, что также принято называть “лососевые” пятна), шелушащихся пятен на коже головы, лица и других участках тела. Хотя себорейный дерматит обычно проходит сам по себе в младенческом возрасте, есть данные, указывающие на потенциальную связь между этим заболеванием и развитием атопического дерматита в более позднем возрасте.
⠀
Себорейный дерматит у младенцев характеризуется чрезмерной активностью сальных желез, что приводит к выработке избыточного количества жира и накоплению шелушащейся кожи. Точная причина себорейного дерматита до конца не выяснена, но в его развитии замешаны такие факторы, как генетическая предрасположенность и избыточный рост специфических дрожжевых грибов рода Malassezia.
⠀
Несколько исследований позволили предположить потенциальную связь между себорейным дерматитом в младенчестве и последующим развитием атопического дерматита. Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся сухостью, зудом и воспалением кожи. Хотя точные механизмы, лежащие в основе этой связи, еще не полностью выяснены, существует несколько предложенных теорий:
⠀
1. Общие генетические факторы: Было установлено, что и себорейный дерматит, и атопическая экзема имеют сходные генетический компоненты. Исследования выявили общие генетические варианты, связанные с обоими заболеваниями, что указывает на возможную общую генетическую предрасположенность.
⠀
2. Дисфункция барьеров: Нарушение барьерной функции кожи может способствовать развитию как себорейного дерматита, так и атопической экземы. Существует гипотеза, что люди с нарушенным кожным барьером в младенчестве могут быть более восприимчивы к развитию атопической экземы в более позднем возрасте.
⠀
3. Иммунная дисрегуляция: Как себорейный дерматит, так и атопическая экзема связаны с дисфункцией иммунной системы. Аномальные иммунные реакции, включая повышенный уровень определенных иммунных клеток и медиаторов воспаления, наблюдаются при обоих заболеваниях.
⠀
По данным разных исследований до 30% детей, страдающих себорейным дерматитом в младенческом возрасте, в дальнейшем приобретают симптомы атопического дерматита. Здесь, конечно, остается вопрос, не является ли эта статистическая взаимосвязь отражением сложности дифференциальной диагностики двух состояний?
⠀
Автор — дерматолог Антон Желонкин