Внесём ясность!
Как оказывается медицинская помощь по ОМС? Почему какие-то процедуры и исследования делают, препараты применяют в рамках ОМС, а что-то нет и т.п. ?
Перечень обследований, мед. манипуляций, лекарств, рекомендаций для пациента определяет лечащий врач или врачебная комиссия в соответствии со следующими документами:
❗ ПОРЯДОК оказания медицинской помощи взрослому населению по
профилю "ревматология" определяется документом:
Приказ Минздрава России N 900н
❗ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по каждому заболеванию по МКБ 10 (Международной классификации болезней) подробно определяют как диагносцировать, как и чем лечить, какие дать рекомендации по лечению, диете, физ. активности, вакцинопрофилактике и т.п. при различных вариантах течения заболевания.
❗Финансирование определяет
Территориальная программа государственных гарантий оказания медицинской помощи населению. В настоящее время на 2023 год и плановый период 2024-25 год" Постановление Правительства РФ от 29.12.2022 N 2497
❗Перечень конкретных медицинских услуг и порядок оплаты оказанных услуг медицинской организации определяет "СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" " по каждому заболеванию по МКБ10.
При желании вы можете открыть эти документы. Они имеются в открытом доступе в сети интернет.Ссылки есть в разделе ссылки сообщества. Некоторые в файлах группы. Документы многостраничные и написаны на профессиональном языке.
Кроме того существуют ведомственные приказы, письма и другие документы.
ВРАЧ действует в жёстких рамках правил, а не как кому хочется.