В начале текущей недели на контрольный осмотр и снятие швов к челюстно-лицевому хирургу Игорю Васильевичу Муратову приходил 5-летний Максим. Мальчику была выполнена отопластика, т.е. хирургическое лечение врожденной деформации ушной раковины.👂 Когда Максиму был год, его мама Юлия лежала со старшим сыном в нашей больнице и, изучая сайт, увидела информацию об этой операции, которую только в нашем стационаре проводят в рамках ОМС. 💪 Максим подрос, и Юлия решила не откладывать решение этой проблемы и обратилась к врачу. Операция прошла успешно, Максим отлично перенес и наркоз, и снятие швов. И теперь его ушки «приклеены», как говорит его мама, так же, как и у всей семьи.

❓Может ли лопоухость вызывать нарушение слуха? Когда существуют показания к хирургическому лечению лопоухости? На эти и другие распространённые и волнующие вопросы относительно отопластики отвечает Игорь Васильевич Муратов, врач челюстно-лицевой хирург высшей квалификационной категории, доцент кафедры ЧЛХ СПбМСИ.

Сегодня мы публикуем часть нашей беседы, окончание читайте в следующем посте.

🔶Какие дефекты ушных раковин существуют?

- Дефекты можно разделить на приобретённые, которые возникают в результате травм, и врождённые. Из врождённых дефектов и деформаций наиболее часто встречаются выступающие ушные раковины, или лопоухость. Лопоухость – это не «дразнилка», а вполне официальный медицинский термин, хотя немного устаревший. В медицинской документации мы все же стараемся употреблять термин «врождённая деформация ушной раковины».

🔶Какие показания к хирургическому лечению лопоухости существуют?

- Анатомическая норма строения ушной раковины, в том числе её положение по отношению к другим структурам лица, определена довольно четко. В частности ушно-головной угол (т.е угол между плоскостью уха и заушной области головы) не должен быть больше 25-30 градусов, а расстояние межу кожей заушной области и вершиной завитка уха не должно превышать 1,5 см.

Отклонение от принятых норм строения ушной раковины и соотношения с другими структурами лица не является абсолютным показанием к хирургическому лечению. А вот функциональные нарушения, которые могут возникать при таких деформациях, – это повод обратиться к врачу. Сразу оговоримся, нарушений слуха выступающие ушные раковины не вызывают. Основная причина обращения к врачу пациента с лопоухостью –это нарушение эстетико-физиогномической функции, причём выраженное в основном в субъективных ощущениях.

Иногда социальная дезадаптация, связанная с деформациями ушных раковин, очень значительная – дети становятся замкнутыми, малообщительными, если присоединятся школьный и даже детсадовский буллинг, ситуация сильно осложняется. Хотя не редко дети и подростки не обращают внимания на существующую деформацию ушей.

Таким образом, показанием к хирургическому лечению лопоухости является сочетание анатомических отклонений в строении уха и эстетико-физиогномических нарушений, связанных с деформацией ушной раковины.

🔶Можно ли сделать операцию до появления психологических проблем у ребенка,связанных с лопоухостью, сработать на опережение?

- Конечно можно. Так было в случае Максима как раз. Иногда даже нужно так поступить. Только в этом случае решение, как правило, принимают родители. Конечно, ребёнок должен быть мотивирован к лечению. Психологическая подготовка детей младших возрастных групп – это важнейшая задача родителей.
История Максима отлично демонстрирует, как мама может найти правильный подход, подготовить ребенка к решению мягко, не настойчиво, чтобы у него не появились комплексы, которых до разговора с родителем не было. Максим шел на операцию, чтобы просто «приклеить ушки» очень уверенно и спокойно, наркоза он не боялся, знал, что надо «подышать маской», как при ингаляции. Это все, конечно, заслуга мамы и ее умения общаться с ребенком.

✏Операции по ОМС проводятся на базе 16 хирургического отделения при наличии направления от специалиста поликлиники

☎Получить консультацию на хозрасчетной основе можно на базе клиники-диагностического центра нашего стационара (запись на прием ежедневно с 9:00 до 19:00 по телефону 400-04-25)

📸На фото:
Слева Максим до отопластики, справа после в день снятия швов