Кальций и его обмен: как отслеживать и сохранять баланс.
Сегодня у нас новый гайд от эндокринолога-нутрициолога Марины Леонидовны Карташовой.
⠀
Первое - на чём всё основано: уровень кальция зависит от ряда микроэлементов/гормонов нашего организма:
✅ витамин D влияет на абсорбцию кальция в кишечнике, то есть на его усвоение,
✅ паратиреоидный гормон (паратгормон) наоборот вымывает кальций из костей,
✅ витамин К2 поддерживает уровень кальция. То есть приём витамина D вместе с К2 - это оптимум, особенно если кальций уже снижен.
⠀
👉 Коротко - зачем нужен кальций: для здоровья костей и зубов и поддержания их нормальной плотности, для мышечной проводимости и здоровья сосудов.
⠀
👉 Когда можно заподозрить недостаточность?
Если у вас часто возникает кариес, есть по УЗИ обнаруживаются даже самые мелкие камушки в желчном пузыре или в почках, если случаются переломы костей по не совсем понятным причинам.
⠀
👉 Как разбираться?
Сдать такие анализы:
- все фракции кальция - общий, ионизированный (свободный) и их соотношение,
-  витамин D,
- паратгормон.
Дополнительно рекомендую денситометрию костей, то есть скрининг остеопороза.
⠀
👉 Если кальций снижен и нужны препараты, то выбирайте лактат или цитрат кальция.
Глюконат и карбонат - устаревшие формы, кальций из которых может "осесть" в сосудах и только навредить.
"Кальций D3 Никомед" - ситуация такая: если есть дефицит витамина D, то препарат не подойдёт. Дозировка D там минимальная, а кальция наоборрт много, и он пойдет в случае D-дефицита не в кости, а в сосуды.
⠀
👉 Питание. Конечно, молочные продукты - особенно сыр и творог. Если нет проблем с кожей, то едим их смело и не вместе с мясом.
Если молочные продукты не рекомендованы, то добавляем в рацион рыбу с мелкими костями, кунжут, зелёные листовые овощи, шпинат, грецкие орехи.
⠀
А вы когда-нибудь проверяли кальций?