❓ Можно ли растворить «камни» в желчном пузыре? К сожалению, далеко не всегда.
О том, как и какие желчные «камни» рекомендуют растворять врачи, рассказала 👩⚕гастроэнтеролог, врач УЗД нашего центра Ибрагимова Зейнаб Магомедовна.
📌Что важно для успешного растворения камней?
Принимать решение о растворении камней в желчном пузыре должен только врач-гастроэнтеролог после подробного осмотра и проведенной диагностики, также может потребоваться консультация хирурга.
Все попытки растворения, которые принимаются без рекомендации врача, могут закончиться удалением желчного пузыря в экстренном порядке с помощью более травматичной полостной операции.
Диагностика, которая поможет врачу:
УЗИ брюшной полости для обследования желчного пузыря (в том числе определения его сократительной способности), внутри- и внепеченочных протоков, печени и поджелудочной железы.
Рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография органов брюшной полости для уточнения плотности камней и оценки признаков их кальцификации.
💊Чем растворять?
Чаще всего используют препараты урсодезоксихолиевой кислоты.
Не рекомендовано применять средства народной медицины, так их эффективность не доказана и нет рекомендаций по безопасности.
Известны случаи осложнений после применения средств народной медицины - токсический гепатит или закупорка общего желчного протока мелкими камнями в результате увеличения сократительной активности желчного пузыря.
👍Какие камни можно растворять?
Удачному 100% растворению подлежат только густая желчь, так называемый «песок» и мелкие, очень «молодые» конкременты. Вероятность успеха при наличии более «крупных» экземпляров зависит от их размера и состава, а также «возраста» и расположения.
🔻К растворению могут быть рекомендованы:
1. Одиночные холестериновые камни, размером не более 10 мм при сохраненной сократительной активности желчного пузыря.
2. Множественные мелкие холестериновые камни, размерами 5 мм и меньше, объем которых не превышает 30% общего объема желчного пузыря.
Плотность камней должна быть менее 88 HU по данным компьютерной томографии.
⛔ Когда растворять камни в желчном пузыре нельзя?
1. При инфекционно-воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей или в случае наличия острых состояний в прошлом - желчной колики, эпизода острого холецистита.
2. Если камни кальцифицированные с плотностью более 88 HU по данным компьютерной томографии.
3. При выявлении нефункционирующего желчного пузыря.
4. Когда камни занимают более 30% полости желчного пузыря.
5. При многолетней истории ЖКБ, так как такие камни, зачастую содержат большое количество солей кальция, и препараты с эффектом растворения могут вызвать острые хирургические осложнения.
6. Если есть «вколоченный» камень в шейке желчного пузыря или
фиксированные, неподвижные камни - особенно в шейке желчного пузыря.
Если вы хотите узнать о наличии показаний и отсутствии противопоказаний к медикаментозному растворению камней, обращайтесь за консультацией к гастроэнтерологам нашего центра.
Также у нас можно пройти растворение камней под наблюдением врача с помощью комплексной программы «Спасение желчного пузыря с камнями».
🙂Надеемся наша публикация была для вас полезной. Если остались вопросы задавайте в комментариях и будьте здоровы!
#эксперт_заболевания
О том, как и какие желчные «камни» рекомендуют растворять врачи, рассказала 👩⚕гастроэнтеролог, врач УЗД нашего центра Ибрагимова Зейнаб Магомедовна.
📌Что важно для успешного растворения камней?
Принимать решение о растворении камней в желчном пузыре должен только врач-гастроэнтеролог после подробного осмотра и проведенной диагностики, также может потребоваться консультация хирурга.
Все попытки растворения, которые принимаются без рекомендации врача, могут закончиться удалением желчного пузыря в экстренном порядке с помощью более травматичной полостной операции.
Диагностика, которая поможет врачу:
УЗИ брюшной полости для обследования желчного пузыря (в том числе определения его сократительной способности), внутри- и внепеченочных протоков, печени и поджелудочной железы.
Рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография органов брюшной полости для уточнения плотности камней и оценки признаков их кальцификации.
💊Чем растворять?
Чаще всего используют препараты урсодезоксихолиевой кислоты.
Не рекомендовано применять средства народной медицины, так их эффективность не доказана и нет рекомендаций по безопасности.
Известны случаи осложнений после применения средств народной медицины - токсический гепатит или закупорка общего желчного протока мелкими камнями в результате увеличения сократительной активности желчного пузыря.
👍Какие камни можно растворять?
Удачному 100% растворению подлежат только густая желчь, так называемый «песок» и мелкие, очень «молодые» конкременты. Вероятность успеха при наличии более «крупных» экземпляров зависит от их размера и состава, а также «возраста» и расположения.
🔻К растворению могут быть рекомендованы:
1. Одиночные холестериновые камни, размером не более 10 мм при сохраненной сократительной активности желчного пузыря.
2. Множественные мелкие холестериновые камни, размерами 5 мм и меньше, объем которых не превышает 30% общего объема желчного пузыря.
Плотность камней должна быть менее 88 HU по данным компьютерной томографии.
⛔ Когда растворять камни в желчном пузыре нельзя?
1. При инфекционно-воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей или в случае наличия острых состояний в прошлом - желчной колики, эпизода острого холецистита.
2. Если камни кальцифицированные с плотностью более 88 HU по данным компьютерной томографии.
3. При выявлении нефункционирующего желчного пузыря.
4. Когда камни занимают более 30% полости желчного пузыря.
5. При многолетней истории ЖКБ, так как такие камни, зачастую содержат большое количество солей кальция, и препараты с эффектом растворения могут вызвать острые хирургические осложнения.
6. Если есть «вколоченный» камень в шейке желчного пузыря или
фиксированные, неподвижные камни - особенно в шейке желчного пузыря.
Если вы хотите узнать о наличии показаний и отсутствии противопоказаний к медикаментозному растворению камней, обращайтесь за консультацией к гастроэнтерологам нашего центра.
Также у нас можно пройти растворение камней под наблюдением врача с помощью комплексной программы «Спасение желчного пузыря с камнями».
🙂Надеемся наша публикация была для вас полезной. Если остались вопросы задавайте в комментариях и будьте здоровы!
#эксперт_заболевания
Источник: https://vk.com/wall-124106215_1457
Пост №2544, опубликован 19 апр 2023