🚩5 распространенных мифов о хроническом панкреатите

Хронический панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, окруженное мифами и недопониманием. Приводим некоторые из самых распространенных заблуждений о хроническом панкреатите, развенчивание которых поможет лучше понять особенности этого заболевания.

Миф №1⃣
"Хронический панкреатит – распространенное заболевание"

Хронический панкреатит – не самое частое заболевание в практике врача-гастроэнтеролога. По данным статистики его распространенность в России составляет 27,4—50 случаев на 100 тыс. населения. Если применить эту статистику для Санкт-Петербурга с населением около 6 млн. человек, то у 3000 человек возможно выявить хронический панкреатит.
Согласно мировым данным, заболеваемость еще реже – от 5 до 12 случаев на 100 000 взрослых в промышленно развитых странах, правда с тенденцией к ежегодному росту.

Миф № 2⃣
"Хронический панкреатит можно установить по обычному УЗИ"

Изменения поджелудочной железы, являющиеся критериями для постановки данного диагноза, очень трудно разглядеть, особенно на ранних стадиях, с помощью обычного УЗИ из-за небольших размеров органа.
Для справки: размеры поджелудочной железы в норме – головка железы 2,5-3 см, тело 1,8-2,0 см, хвост 2,5-3,0 см, а главный проток до 2 мм.
Также проведению обычного УЗИ поджелудочной железы мешает ее расположение – позади желудка и поперечно-ободочной кишки. Это полые органы и даже при подготовке они содержат газ, мешающий осмотру, что повышает риск пропуска заболевания, а значит и эффективного лечения.

✅Диагноз хронического панкреатита может быть установлен только после выявления характерных жалоб, симптомов и проведения инструментальной диагностики:
🔸КТ органов брюшной полости с контрастом;
🔸МРТ органов брюшной полости с контрастом;
🔸эндоУЗИ.

Миф № 3⃣
"Боль в левом подреберье и жидкий стул всегда указывают на хронический панкреатит"

Хотя боль в животе – ведущий симптом хронического панкреатита. Боль в левом подреберье также может быть вызвана другими заболеваниями органов ЖКТ: пищевода, желудка или кишечника.

📍Боль при хроническом панкреатите чаще локализуется в подложечной области, но может быть также в правом и левом подреберье, отдавать в спину и носить опоясывающий характер. Она всегда связана с приемом пищи – острой, жирной, большого количества овощей и фруктов, алкоголя, усиливается к концу приема пищи и во вторую половину дня, особенно в ночное время.
Боль может иметь различную интенсивность от минимальной ноющей до нестерпимой и выраженной, и постоянный или приступообразный характер с периодами обострения до 10 дней и длительных периодов без боли.

Послабление стула чаще может быть связано с инфекционными, воспалительными или функциональными заболеваниями кишечника, а не только с хроническим панкреатитом. Ферментную недостаточность, развивающуюся при длительном течении хронического панкреатита, сопровождает жирный, обильный, зловонный стул, плохо смывающийся с унитаза.

Миф №4⃣
"Хронический панкреатит лечится только диетой и отказом от вредных привычек"

Хотя соблюдение диеты и отказ от алкоголя и курения играют очень важную роль в лечении хронического панкреатита, этого недостаточно.

✅Врачи используют:
🔸лекарственную терапию для профилактики осложнений и купирования болевого синдрома;
🔸хирургическую или эндоскопическую помощь, если с болевым синдромом не удается справиться с помощью лекарственных препаратов;
🔸ферментные препараты для компенсации внешнесекреторной недостаточности функции поджелудочной железы;
🔸препараты для лечения сопутствующих заболеваний и витаминной недостаточности.

Также важно наблюдение у гастроэнтеролога, с целью своевременного выявления осложнений и контроля эффективности проводимого лечения. Кратность приемов и обследований определяется индивидуально, но рекомендуется не менее 2 визитов в год.

Миф №5⃣
"Организм привыкает к препаратам с ферментами поджелудочной железы, и она начинает "лениться"

Миф утверждающий, что ферментные препараты могут "повредить" или "отключить" работу своих ферментных систем поджелудочной железы или кишечника, давно опровергнут многими исследованиями.
Если при хроническом панкреатите функция железы снижена или утрачена, и это доказано лабораторными анализами, принимать препараты придется пожизненно. Адекватная доза ферментов улучшает процессы переваривания и всасывания в тонком кишечнике, предотвращает дефицит витаминов и массы тела.

🔻Подведем итоги
Хронический панкреатит – достаточно редкое, но тяжелое прогрессирующее заболевание, которое изменяет структуру поджелудочной железы, приводит к необратимой утрате ее функций и требует динамического наблюдения у специалиста и подбора адекватной терапии. При отсутствии лечения развивается дефицит витаминов (Д, А, E, В12, ферритина), снижается вес вплоть до истощения. Также в настоящее время доказано, что у пациентов с хроническим панкреатитом повышен риск развития сахарного диабета, остеопороза и рака поджелудочной железы.

🩺Если вас беспокоят боли в левом подреберье и другие симптомы, которые могут указывать на хронический панкреатит, или вы не можете разобраться, правильно ли вам поставлен этот диагноз, приходите в наш центр на консультацию гастроэнтеролога. Опытные специалисты проведут осмотр, назначат нужные для постановки диагноза обследования и при необходимости подберут лекарственную терапию.