Публикации

ТЕХНОЛОГИИ РАБОТЫ С ПОДРОСТКАМИ

Добрый вечер, коллеги!
Помните, обещала подробный пост про технологии работы с подростками?
Вот и он!

Итак на сегодняшний день в практической психологии известны три основных подхода:
- психодинамический;
- когнитивно-бихевиоральный или когнитивно-поведенческий;
- экзистенциально-гуманистический.

Как отдельное направление сейчас также выделяют интегративный подход.

Каждый подход имеет свою теоретическую базу и методы работы, то есть представления о том, КАК ИМЕННО возникают те или иные психологические трудности и каковы пути их разрешения.

В рамках каждого подхода выделяются разные направления: психоанализ, психоаналитическая психотерапия, релятивистский психоанализ и мн. др. в психодинамическом подходе. Cреди направлений КБТ выделяются диалективо-поведенческий подход, терапия принятия ответственности, схема-терапия и мн. др. В экзистенциально-гуманистическом подходе выделяются также многие направления: гештальт-подход, дазайнанализ, логотерапия и мн. др.

Каждый подход использует свои базовые методы работы, но мы поговорим об универсальных полимодальных закономерностях в работе практического подросткового психолога.

1) Важной частью работы является формирование психологической грамотности у подростка через психологическое информирование. Сюда можно отнести рассказ психолога своему несовершеннолетнему клиенту, например, о различиях в типах темперамента у людей и важности каждого типа темперамента. Это сильно помогает подростку в принятии своих особенностей и понимании отличий людей друг от друга и нормальности существования этих отличий. Большинство подростков любят самостоятельно проходить разные психологические тесты в интернете. Это можно сделать классной точкой входа в обсуждение с клиентом очень разных полезных для подростка психологических тем. Например, что такое нейротизм и каков уровень этого самого нейротизма у самого подростка, как это влияет на его поведение. Или с людьми какого типа подростку комфортнее всего общаться, а с кем он испытывает сложности в контакте. Часто в работе с подростками оказывается важным информировать клиента о специфике реакции организма и психики на стресс или важности таких эмоций как злость или гнев. Понимание подростком таких вопросов помогает прорабатывать такие типичные трудности в подростковом возрасте как волнение при ответе у доски или во время контрольной работы, поиск адекватных способов выражения своего недовольства в разных ситуациях и вреде подавления сильных чувств.

2) Психологическая разгрузка, снятие психического напряжения. Каждый подросток выбирает ту форму разгрузки, которая ему комфортнее. Кто-то хочет проговорить всю встречу, кто-то рвать журналы и с криками раскидывать обрывки по кабинету, кто-то копошиться в песке. Выпускание наружу своих накопленных переживаний освобождает психику от давления и дает возможность подростку разложить свой опыт по полочкам, расслабиться и двигаться дальше в своих жизненных планах.

3) Помощь в формировании навыков эмоциональной саморегуляции. В подростковый период внутреннее устройство человека чрезвычайно усложняется. Подросток начинает испытывать более широкую гамму разных эмоциональных реакций, обращает внимание на многие вопросы, которые раньше его не трогали. Плюс параллельно организм вкладывает огромное количество энергии в физиологические изменения. Природные способности по управлению своим состоянием и поведением все еще не до конца созрели. Вопросов же надо решать миллион: учеба, обстановка дома и отношения с близкими, вечная череда разных непростых ситуаций с друзьями, поиск себя, романтические переживания и прочее. На все сил не хватает. Психолог может помочь подростку научиться грамотно распределять эмоциональные и психические силы. Восстанавливать их в случае истощения, останавливать себя там, где намечается взрыв внутреннего эмоционального вулкана; активизировать в ситуациях, когда это необходимо. Подростковые психологи владеют знаниями и техниками для направления психической энергии в нужное русло. Понизить зашкаливающую через край тревогу перед экзаменом, стабилизировать себя во время сложного конфликтного разговора, включить себя утром из сонного состояния и другие ситуации.

4) Помощь в переработке сложного жизненного опыта, интеграция этого опыта. Наша психика так устроена, что при встрече с тяжелыми ситуациями бывает так, что какие-то переживания и воспоминания застревают в нашей личности как заноза. Время идет, заноза может вызывать дискомфорт бОльшей или мЕньшей степени, можно даже адаптироваться к жизни с этой занозой. Но организм будет продолжать неуклонно тратить силы на борьбу с вредом от этой занозы. Примерно то же самое происходит и с психикой. В ходе работы с подростком могут открыться эпизоды пережитого им сложного опыта. Например, физического насилия со стороны родителей в детстве, несмотря на то, что с течением времени родители могли пересмотреть свои способы воспитания и даже попросить прощения у своего ребенка. Все равно требуется время, чтобы в процессе психологической работы помочь подростку переработать тот прежний опыт. Поддержать его в отреагировании гнева и обучение тому, как теперь распознавать попытки других людей психологически «побить» подростка и как можно останавливать такие ситуации. Важно научить подростка полезным поведенческим инструментам остановки эмоционального нападения со стороны другого человека. Ведь в детстве у ребенка не было возможности влиять на поведение родителей в ситуации избиения, зато у подросшего человека есть возможность влиять на схожее по своей сути поведение сверстника, задевающего своими грубыми жестокими шутками. Или по крайней мере психологически защитить себя от этого, минимизировать вред воздействия таких ситуаций.
5) Помощь в компенсации дефицитов в структуре личности подростка, формирование адаптивных моделей поведения, расширение репертуара конструктивных копинг-стратегий. Сюда входит не только разговор об этих темах, но также разбор конкретных ситуаций из жизни подростка и обсуждение новых форм поведения. Анализ на следующих встречах, ЧТО получилось или не получилось сделать по-другому. Особенно эффективно это удается через наблюдение за общением подростка с психологом прямо в кабинете или на тренинге, во время групповых занятий. Так, например, если подросток делится переживаниями, что он не знает, КАК именно начать разговор с заинтересовавшим его человеком, важно прямо в кабинете порепетировать разные варианты начала разговора. Потом договориться с подростком о том, что он попробует применить данные варианты на практике. На следующих встречах обсудить, ЧТО получилось или не получилось, что подходит или нет, с каким человеком и в каких ситуациях.

Важный и часто не очевидный для подростка и родителей момент – дождаться подтверждения, что состояние подростка и новые поведенческие способы действительно работают и состояние стабильно улучшилось. Я обычно проговариваю с подростком и родителями, что после стабилизации и улучшения, когда сам подросток и родители отмечают выполнение первоначального запроса, все равно важно выждать еще 2-3 месяца, чтобы полученный от психологической работы эффект закрепился. В противном случае можно стать свидетелями ситуации, когда новый неожиданный стресс моментально как будто отбрасывает всю работу назад, так как изменения не успели закрепиться. И приходится отстраивать здание заново. В нашем деле спешка точно ни к чему!

Вот и все основные методы. А какие вы используете чаще всего?

#психологспб#аннабудько#психологаннабудько#подростковыйпсихолог#детскийпсихолого#психологическиеметоды#работапсихолога#дляпсихологов#психологоическиетехники

На связи Олег @[id456424314|Олег Дурнов]
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Друзья, спасибо за вашу обратную связь! Как и обещал, рассказываю про ответственность психолога.

Обратимся снова к тексту «информированного согласия»:
«Анализ того затруднения, по поводу которого человек обратился за помощью. Совместная формулировка рабочего запроса».

Дело в том, что далеко не всегда ожидания доверителя(клиента) и то, как он их выражает, может быть удовлетворено консультантом. По этой причине психолог уделяет большое внимание такому формулированию запроса человека, который является для него, психолога, возможной и посильной целью работы.
Психолог уделяет много внимания изучению особенностей личности доверителя, его поведенческим стереотипам, образу мышления, ценностям и мировоззрению для того, чтобы проанализировать причины сложившейся трудности человека и помочь выработать новые жизненные стратегии. Данные стратегии в конечном итоге помогут трудность, найти более адаптивный способ решать возникающие сложности».
Это значит, что психолог не возьмётся за нереалистичный запрос. Например, «Хочу всегда быть спокойным» или «Хочу больше никогда не злиться на мужа/жену» или «Как сделать, чтобы ребенок всегда меня слушался?».

В процессе формулирования рабочего запроса психолог будет заниматься диагностикой и изучением вашей личности и биографии, подбирать подходящие для вас методы работы. Психолог всегда будет идти «за вами». Не тащить вас за руку к счастью, не давать советы, а помогать вам лучше понимать себя и увидеть причины ваших трудностей.

Например, у меня есть первые «пробные встречи», их 4, включая первую консультацию. За это время мы знакомимся и понимаем, подходим ли друг другу. Я могу переадресовать человека к другому коллеге, понимая, что не смогу быть эффективным в этой работе. Также и доверитель может понять, что я не его психолог.

К сожалению, одного желания меняться, увы, недостаточно. Психика годами совершенствовала психологические защиты и копинговые стратегии, позволяющие жить так, как вы живете, и не разрушиться, не свалиться в психоз. И как только вы начинаете работу с психологом и вступаете на трудную дорогу личностных изменений, появляется СОПРОТИВЛЕНИЕ!

И вот тут начинается самое интересное! Но об этом в следующем посте)

ПОДРОСТКОВЫЕ ПСИХОТИПЫ

Коллеги, с сегодняшнего дня мы начинаем цикл бесед про подростковые психотипы.

Деление на определенные виды и типы характеров – достаточно условная история. Естественно, ни одна личность не уместится в прокрустово ложе какой-либо классификации. Вместе с тем такие условные деления очень удобны для специалистов в практических целях. Ведь тогда становится ясным, ЧТО ИМЕННО может служить причинами психологических трудностей у данного человека, КАКИМИ СПОСОБАМИ психолог может ему эффективно помочь.

Подростковой сфере повезло намного меньше, чем классификациям взрослых характеров: большие объемные труды с фокусом на характерологию подростков редки в нашем деле. Тем не менее что-то перепало)) Например, древненькая, но все еще не потерявшая определенную актуальность классификация Личко А. Е. акцентуаций подростковых характеров и психопатий. Всего Андрей Евгеньевич в далеком 1977 году в одном из своих научных трудов выделил 11 типов заострения нормы в характерах подростков, так называемы акцентуаций характера.

Коллеги, при обсуждении этой темы необходимо помнить: мы будем говорить лишь об определенных тенденциях в характерах подростков для того, чтобы в дальнейших обсуждениях было бы методологически удобнее сосредоточить внимание на основных практических способах оказания психологической помощи подросткам с теми или иными личностными особенностями.

Итак, А. Е. Личко выделили 11 подростковых психотипов:
• Астено-невротический
• Психастенический
• Сенситивный
• Циклоидный
• Эпилептоидный
• Гипертимный
• Шизоидный
• Лабильный
• Конформный
• Неустойчивый
• Истерический.

По поводу этой классификации можно долго дискутировать. Кто-то из коллег говорит о том, что вполне можно объединять, например, астеников и сенситивов в одну группу, так как все-таки их особенности во многом похожи. Про психастеников же можно рассуждать исходя из понимания обсессивных и компульсивных личностей с точки зрения современного динамического подхода, например. Есть большой соблазн попробовать увидеть соответствия между другими психотипами из динамического подхода и тем, что именно описывал сам А. Е. Личко. И такая полифония мнений – классная! Значит вопрос остается живым и нужным специалистам, несмотря на то, что с начала издания книги прошло почти 60 лет!

Коллеги, очень интересны ваши мнения с учетом профессионального опыта.
1) Про какие психотипы вам было бы интересно подробнее узнать?
2) Кто чаще всего оказывается у вас в кабинете?

#психолог#психологспб#дляпсихологов#аннабудько#работапсихолога#подростковыйпсихолог#психологиядляпсихологов#психологическаяклассификация

СЕНСИТИВНЫЙ ПСИХОТИП

Ну что, коллеги, продолжаем разбираться в психотипах подростков!

В моей практике одни из самых частых кейсов – это запросы от сенситивных, шизоидных, астенических и психастенических подростков. И сегодня хотелось бы сосредоточить внимание на сенситивном психотипе.

В западной традиции таких детей/подростков/взрослых называют высокочувствительными. Я согласна с теми коллегами, кто предлагает объединять астено-невротический психотип и сенситивный по классификации Личко А. Е. Потому что в своем кабинете достаточно часто вижу подростков с сенситивным ядром личности и при этом со всеми признаками неустойчивой и крайне сильно реагирующей на стрессовые ситуации вегетатикой, что как раз-таки характерно для астенического характера. Также нередко при сборе анамнеза оказывается, что это и вправду подростки с невропатическим детским прошлым (в замечательном учебнике по детской психиатрии Ковалева В.В. подробно описаны дети-невропаты): бессонные крикливые ночи, высокая пугливость, быстрая истощаемость нервной системы, повышенная возбудимость и прочие признаки невропатии.

В пубертате такие подростки встречаются с рядом закономерных для себя трудностей:
- по причине астеничности: трудности выдерживать нагрузки, школьные и внеурочные. Таким подросткам крайне важно следить за правильностью своего режима. Чередовать нагрузку с отдыхом. Самый трудный момент – донести до такого подростка, что отдых включает в себя и отдых от гаджетов и даже общения с друзьями!!!! Важно чуть ли не на пальцах объяснить подростку, как устроена нервная система, что такое сенсорная перегрузка стимулами в его случае и каким должен быть сенсорный отдых после школы, например. Или что ему категорически нельзя посещать кружки каждый день после уроков до позднего вечера. И если у кого-то из одноклассников это получается и он гордо рассказывает, как это клево и легко, разрешить себе строить другой жизненный маршрут. Просто потому, что люди разные по своим особенностям. Что есть фанера и есть бумага, которые различаются своими характеристиками. И нам не придет в голову ставить стакан на бумагу, в то время как фанера легко его выдержит.

- по причине сенситивности: трудности в сепарации от родителей и проживании конфликтных ситуаций со сверстниками. Типичная история: эмоциональная сенситивность такого подростка, его высокая эмпатичность подталкивают выслушивать тонны страданий и стенаний близких друзей, молча проглатывать в свой контейнер слезы и сопли, бесконечно поддерживать, забывая про то, что когда-то надо сказать даже самым близким людям – «Стоп! Пока хватит!» Чаще случается наоборот: в какой-то момент подросток не выдерживает и эмоционально или соматически срывается. В истерику, в подъем температуры, ЖКТ-дискомфорт, плохой сон и др. Важно учить такого подростка распознавать свою психологическую емкость и заботиться о себе в случаях наметившегося эмоционального перегруза. Помочь подростку присвоить себе легитимное свое право использовать первые признаки раздражения не как свою плохость (а сенситивные подростки ужас как боятся встретиться со своими агрессивными импульсами!!!), а как здоровую реакцию здоровой психики. Помочь подростку наработать адекватные способы подавать сигнал окружающим людям о своей необходимости отдохнуть и перезагрузиться. Помочь понять, что сказать родителям «я сейчас отдохну после школы и мы обязательно разберемся с этой ситуацией, сейчас у меня недостаточно сил» или лучшей подруге «я никакая, дай я выдохну и я перезвоню тебе, мы обязательно все важное обсудим» - это не проявление эгоизма, равнодушия к близким, а забота о себе и кстати говоря близких!

Так как сенситив-астеник в режиме севшей батарейки, когда он начинает принимать участие в тяжелом разговоре, это большая вероятность взрыва бомбы в виде истерики, вырвавшихся обидных слов, взаимных слез и упреков. Оно вам надо, дорогие близкие люди сенситивов-астеников?))

Вспоминаются ли кто-то из ваших подростков-клиентов?
Если да, то как вы с ними работаете? На что еще обращаете внимание?

#псисхотипы#психотипыподростков#психологспб#аннабудько#психологаннабудько#работапсихолога#подростковыйпсихолог#дляпсихологов

БЕЗ ИСТЕРИКИ не обойтись

Коллеги, приветствую! Сегодня разговор про истероидных подростков.

Вы наверняка знаете, что подростка с истероидным ядром личности отличает ярко выраженный эгоцентризм. В дошкольный период – это нормативный этап развития психики. Суть здорового детского эгоцентризма заключается в том, что ребенок в прямом смысле этого слова воспринимает СЕБЯ точкой отсчета, центром мироздания. Его собственные мысли, чувства, ощущения являются определяющими для всего происходящего вокруг. Например, ребенок увидел классную игрушку в песочнице, она ему нравится – значит она принадлежит ему. Он ее физически забирает: присваивает себе сначала внутри своей психики, потом соответственно подкрепляет это внешним действием. Малышу совершенно непонятно, почему мама и папа хмурят брови и просят отдать эту замечательную игрушку какому-то хозяину, вон тому другому ребенку? Гнев, протестный отказ и слезы несправедливости не заставляют себя долго ждать.

А вот подростковый истеричный/истерический эгоцентризм живет несколько по другим законам, ведь подросток уже давным-давно догадался, что пуп земли не он. Подростку для поддержания своего Я, укрепления самооценки ( которая вечно разваливается как песочная башенка на пляже , размываемая морской волной) приходится регулярно что-то придумывать, чтобы привлечь внимание к себе. Такое истеричное Я крайне хрупкое, неустойчивое, тревожное. По глубокому замечанию Нэнси Мак-Вильямс, Эго истерика похоже на маленького, испуганного, несовершенного ребенка, который боится этого мира. Ведь в нем властвуют сильные и чуждые другие взрослые.

Истеричный подросток всеми возможными для него способами психически трудится над тем, чтобы поддерживать свое Я. Способы могут выбираться разные: демонстративные выходки, эпатажное поведение и мн.др. Причем эпатировать могут и подростки других психотипов. Например, шизоиды. Но истерику в отличие от шизоида крайне важно будет именно получить подпитку вниманием со стороны окружающих людей. Истеричные подростки могут доводить себя до крайнего эмоционального накала своими выдумками и фантазиями и сами же воодушевляться своими идеями, начинать верить в них.

К сожалению, такая поглощенность необходимостью вызывать внимание к своей персоне может создавать проблемы для истерика со сверстниками: ведь для построения крепких отношений нужно нечто большее, чем громкие салюты и ошеломляющие поступки. Вот тут-то у истеричного подростка и может открыться дефицит внутренней личностной глубины, что нередко улавливают сверстники и могут отворачиваться от истерика.

Психологу важно помогать такому подростку опираться на себя. Укрепление личностного фундамента происходит за счет:
• Знакомства подростка в процессе психологической работы с особенностями устройства своего внутреннего мира, изучение своих эмоций/чувств/ состояний;
• Изучения связи между ситуациями и их влиянием на внутреннее состояние подростка;
• Помощи в нахождении направленности личности подростка. Каждый подросток имеет к чему-то склонность, в чем-то может оказаться талантливым. Для подросткового возраста невероятно важно откопать какую-то свою «фишку», на основании которой можно выращивать свою уникальность, идентичность;
• Проработка проблемных для подростка ситуаций и обучение альтернативным более адаптивным способам поведения. Например, обучать подростка, который с целью надежной психологической защиты взял на себя роль «клоуна» в школе, использовать новые более подходящие способы ассертивного поведения в конфликтных ситуациях. Когда важно крепко и уверенно отстаивать свою точку зрения при давлении со стороны, а не сваливаться в комичное отыгрывание.
• В работе психолога с родителями подростка-истерика важно помочь им найти баланс между адекватной эмоциональной поддержкой подростка и удерживанием себя от того, чтобы не поддаться на манипуляции со стороны подростка. Обращать внимание родителей на то, чтобы они, даже видя театральные выпады своего ребенка, не обесценивали бы спрятанные за этим переживания, а помогли бы ребенку распознать укрытое шумом и гамом чувство. Вместо возможного «хватит ломать комедию!!!» заметить «видимо, ты чем-то расстроен или разозлился». Важно помнить: главная психологическая защита истерического ядра личности – вытеснение своих чувств, когда подросток, сильно проявляя себя во внешнем поведении (дело может даже доходить до демонстративной суицидальной попытки), может на самом деле совершенно не осознавать своего состояния. Психологическая помощь родителям такого подростка может оказаться ничуть не менее полезной, чем самому ребенку.

Ну как, интересно?

#психолог#аннабудьк#психологспб#психотипы#типыличности#работапсихолога#вкабинетеупсихолога#какработаетпсихолог#дляпсихолога#надознать#истерики