👉🏻 Семейный аденоматозный полипоз (САП) – редкое наследственное заболевание, при котором у пациентов с самого рождения образуются множественные полипы во всех отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При данной патологии у детей очень высокий риск перерождения таких полипов в злокачественные опухоли. Кроме того, полипы при САП могут травмироваться с развитием кровотечений из ЖКТ.

Сегодня мы хотим поделиться историей о нашем маленьком пациенте Семёне, страдающим САП. Ребенок поступил к нам из города Кушва, Свердловской области. Этой весной он стал ощущать выраженную слабость, а в стуле появились регулярные примеси крови. Семён был обследован по месту жительства, где были выявлены признаки хронической кровопотери (гемоглобин снизился до 81 г/л), а при колоноскопии обнаружено тотальное поражение толстой кишки полипами (более 150 штук) с диффузным подтеканием крови.

Для того, чтобы вылечить Семёна, необходимо было выполнить операцию по удалению толстой кишки. Объём такой операции очень большой и есть высокий риск травматизации анального сфинктера. Маленькие пациенты после таких операций часто страдают инконтиненцией (недержанием кала).

👨🏻‍⚕ Чтобы избежать данной ситуации, руководитель отдела эндоскопии первого медицинского университета им. И.П.Павлова Смирнов Александр Александрович предложил оригинальный способ решения этой проблемы, который заключался в сохранении целостности анального сфинктера. Достичь этого можно в два этапа: первый из них был выполнен в детской областной больнице г. Екатеринбурга и заключался в удалении большей части толстой кишки с сохранением при этом прямой. Второй этап был проведен с целью повышения радикальности лечения в детской больнице №2 в объеме циркулярной эндоскопической подслизистой диссекции прямой кишки.

Эндоскопическая подслизистая диссекция (ESD) - это радикальная малоинвазивная операция, позволяющая иссечь слизистую оболочку, пораженную полипами. ESD выполняется при помощи эндоскопа и специальных инструментов, которые проводятся через его инструментальный канал. Операция позволяет вылечить полипоз, характеризуется минимальным риском осложнений, а также быстрым возвращением пациента к обычной жизни.

Сейчас Семён чувствует себя хорошо, он уже выписан из детской больницы №2. В дальнейшем планируется восстановительный этап, ребенок будет проходить лечение под контролем своего лечащего врача - Тристановой Натальи Викторовны 🤗

#дгб2_марии_магдалины #детская_больница #эндоскопия #лечение_детей #история_пациента